青中年原发性高血压预防及治疗体会.docVIP

青中年原发性高血压预防及治疗体会 　　【摘要】 目的：研究并探讨青中年原发性高血压的防治方法及疗效。方法：选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的80例青中年高血压患者作为此次研究对象，所有患者按照数字随机表法分为对照组、观察组，每组40例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗，比较两组患者治疗前后的血压、24 h尿蛋白、心率，并对比两组患者的血压控制达标率、不良反应发生率。结果：观察组的血压控制达标率为77.5%，与对照组的55.0%相比，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率均较治疗前明显降低（P0.05）。结论：在青中年高血压患者的临床治疗中，采用硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗可有效控制患者的血压，保护肾功能，且不良反应较少 【关键词】 青中年高血压； 硝苯地平缓释片； 富马酸比索洛尔 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.8.064 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）08-0112-02 近年来，随着经济水平的不断提高，人们的生活节奏逐渐加快，工作压力逐渐增大，高血压的发病年龄出现年轻化的趋势，青中年人群的高血压发生概率逐渐增高，临床上关于青中年高血压的临床研究也逐渐成为重要的课题[1-3]。临床治疗高血压并不提倡单一用药，而是主张联合用药治疗，常用的高血压治疗药物主要有硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔，本次研究为了进一步证实联合药物治疗在青中年高血压患者中的效果，选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的青中年高血压患者共80例进行分组对照研究，分别给予患者单一药物治疗（硝苯地平缓释片）、联合药物治疗（硝苯地平缓释片+富马酸比索洛尔），现报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的80例青中年高血压患者作为此次研究对象，所有患者均出现高血压的典型症状（如头晕脑胀、血压不稳等），其收?s压达到140 mm Hg，舒张压达到90 mm Hg，年龄19～59岁，属于青中年高血压，均不具有降压药物治疗史；排除继发性高血压、高血压急症或次急症、妊娠期及哺乳期、年龄不足18岁或年龄达到60岁及以上。此次研究经患者及其家属知情同意，且经医院伦理委员会审批许可，符合伦理学要求 所有患者按照数字随机表法随机分为对照组、观察组，每组40例。对照组：男21例，女19例，年龄最小21岁，最大58岁，平均（40.87±15.62）岁；观察组：男20例，女20例，年龄最小21岁，最大59岁，平均（41.09±15.36）岁。两组患者性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P0.05），有可比性 1.2 方法 对照组给予硝苯地平缓释片（生产厂家：天津太平洋制药有限公司；批准文号：国药准字规格：10 mg；生产批号：2013-01-22）治疗，1次/d，口服，服用剂量为30 mg/次 观察组给予硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔（生产厂家：扬子江药业集团江苏制药股份有限公司；批准文号：国药准字规格：2.5 mg；生产批号：2010-09-30）治疗，硝苯地平缓释片给药方法同对照组，给药剂量降至1/2，富马酸比索洛尔1次/d口服，给药剂量为2.5 mg/次 1.3 观察指标 两组患者均进行为期3个月的治疗，治疗结束后，比较两组患者治疗前后的血压（收缩压、舒张压）、24 h尿蛋白、心率，并对比两组患者的血压控制达标率、不良反应发生率，其中，血压控制达标主要是指患者的血压控制在收缩压140 mm Hg/舒张压90 mm Hg以下 1.4 统计学处理 所得数据采用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05）；治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率均较治疗前明显降低（P0.05），见表2 3 讨论 近年来，我国高血压的发病人数十分庞大，截止到2009年，高血压的发病人数已经达到2亿人，且每年还会新增600多万高血压初发患者，高血压的发病率逐渐升高，且其发病年龄逐渐呈现出由老年人群向青中年人群蔓延的趋势，59岁是青中年与老年的分界线，在全球范围内，青中年高血压的患病率逐渐升高，并成为高血压新增病例中的主要人群[4-6]。相对于老年高血压，青中年高血压患者血压增高速度较快，血压波动幅度大，对患者的心脑血管均极为不利，还容易导致患者的肾脏功能受到损伤[7]。因此，临床上应重视青中年高血压的治疗，对患者实施积极有效的治疗措施。 　　由于