先天性心脏病.pptx

先天性心脏病;学习目标;学习目标;一、出生后血液循环的改变; 各年龄小儿心脏、心率、血压的特点;血压 新生儿平均收缩压 60～70mmHg 1岁 平均收缩压 70～80mmHg 2岁 平均收缩压(mmHg)=年龄× 2 + 80 mmHg 或年龄× 0.26 + 10.7 kPa 舒张压 = 2/3 收缩压;概念;二、先天性心脏病; 分类;1)分流：指的是CHD时，左右两侧循环途径之间异常的沟通 2)左向右分流：指动脉血从左侧各心腔与肺静脉向含有静脉血的右侧各心腔与肺动脉分流。 3)右向左分流：指静脉血从右侧各心腔与肺动脉向含有动脉血的左侧各心腔及肺静脉分流。 左向右分流时因为动脉血进入静脉系统，所以无紫紺 右向左分流，则因静脉血进入动脉系统，故产生紫紺。;先天性心脏病分类;室间隔缺损 ventricular septal defect，VSD;VSD血液动力学变化;临床表现 决定于缺损的大小和肺循环的阻力 小型缺损（缺损＜0.5cm） 无明显症状，多于体检时发现杂音 中型缺损（0.5～1.0cm），大型缺损（＞1.0cm） 喂养困难，吸吮时气急，苍白，多汗，生长发育落后 反复呼吸道感染及心力衰竭 晚期出现艾森曼格综合征：肺动脉高压;临床表现 体检 心前区隆起 L3～