颅神经及其病变影像谢鹏_培训课件.pptVIP

MRTA的局限性 三叉神经根及面听神经邻近的小血管袢环绕神经走行,MRTA成像时可造成假阳性 少数三叉神经痛及面肌痉挛患者是由于静脉压迫所致,MRTA成像对静脉通常不显示,可以出现假阴性 MRTA 在判断是否有神经血管接触关系上存在着一定的主观因素 I支 眼支 II支 上颌支 III支 下颌支 四、三叉神经 trigeminal nerve 常规MRI的三叉神经： 细微解剖： 血管对三叉神经干的压迫 肿瘤对三叉神经的压迫和包绕 常规扫描难以显示 3D-CISS也难以显示全程 以矢状面为基础的横断位重组 BA对展神经的压迫 肿瘤对展神经的压迫 横断切面上，面神经在前方；冠状切面上面神经在上方。 MR的限度与CT的优势 前庭耳蜗神经的微细解剖 前庭耳蜗神经自脑干发出，以一根较粗大神经进入内耳道，在CPA内难以区分前庭神经和蜗神经。 在内听道的内侧段处，分出前庭神经和蜗神经。蜗神经前行走向耳蜗底部 耳蜗神经 前庭神经在距内听道底约1-2mm处分出前庭神经上下支，分别走向前庭上部的椭圆囊、前外半规管和前庭下部的球囊、后半规管。 横断图像难以分辨前庭上下神经，斜矢状位的MPR图像可以清晰显示 前庭上Ｎ 前庭下Ｎ 面神经 蜗神经 A P 右侧面神经受侵（绿箭头），左侧未受累 双侧听神经