急性乳腺炎病人的护理.pptVIP

* 急性乳腺炎病人的护理 陈铭 急性乳腺炎 乳腺组织的急性化脓性感染 多见于初产妇 由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起乳汁壅积而致 以产后六周内发病最多见，一侧或双侧面同时发病 急性乳腺炎起病急 病因 、病因 1、乳汁郁结：①乳头发育不良；②乳汁过多或婴儿吸乳少；③乳管不通。 2、感受外邪：即细菌入侵，以金黄色葡萄球菌为主。 3、肝郁胃热：①情志不畅，肝郁气结；②产后饮食不节→脾胃运化失司→湿热蕴结，阳明胃热壅滞；以上均致乳络蕴阻，气血瘀滞。 临床表现  1、好发于产后3～4周，初产妇多见。 2、局部肿块，红肿热痛，伴高热、寒战，患侧腋窝淋巴结肿大、压痛，白细胞升高；表浅脓肿易发现，深部需穿刺。 3、“传囊”之变：脓肿溃后引流不畅脓液波及其他乳络而成。 治疗 内治： ⑴气滞热壅（初起）—疏肝清胃，通乳消肿—瓜蒌牛蒡汤±； ⑵热毒炽盛（成脓）—清热解毒，托里透脓—透脓散±； ⑶正虚毒恋（溃后）—益气和营托毒—托里消毒散±。 西药：青霉素或红霉素。忌用四环素、氨基甙类、磺胺类及甲硝唑。 外治 ⑴早期： ①停止哺乳，以吸乳器吸出乳汁； ②乳房以胸罩托起； ③局部湿热敷，按摩乳房； ④外用金黄膏或玉露膏等； ⑤西药可用含青霉素100万U 的等渗盐水10～20ml注射于炎灶四周q4~6h，可促使炎