日间手术病人的围术期管理(2016.3).pptxVIP

日间手术病人的围术期管理;Contents;转变理念;1.1日间手术的定义;病人入院、手术和出院在1个工作日（24小时）内完成的手术（非急症手术）。 除外在医师诊所或医院开展的门诊手术。 ;日间手术≠门诊手术;伴随笑气麻醉的应用，日间手术麻醉始于1846 年康涅狄格州的牙科手术。 1970年，美国出现了第一个独立的日间手术中心。 目前，国外日间手术种类已超过1000种,几乎涵盖所有相关科室。 ;发达国家日间手术量 占到总手术量比例（2006年）;;2014年6月5日湘雅医院成立国内最大日间手术中心。;耶鲁大学New?Haven?Hospital日间手术中心医务主任兼麻醉科主任、中南大学客座教授Gray Zhou指导日间手术麻醉。 ;1.2日间手术现状;1.2日间手术现状;1.3日间手术的优点--病人受益;1.3日间手术的优点--病人受益;提高床位周转率和利用率 提高资源利用率：如医疗场地、设备、人员 降低院内感染率 提高医院的社会效益和经济效益 ;更多的病人及时得到治疗 减少工作日损失 减少医保保险给付，减轻社会经济负担;增加医师收入。 增加手术量，加快年轻医师成长。;医师工作量增加。 术前访视/评估时间受限 麻醉及苏醒质量要求高 病人术后疼痛及恶心呕吐可能不能得到及时处理。 病人离院后，出现术后并发症，若未能及时发现和处理时，医