09第九章(肿瘤科).docVIP

第九章肿瘤科护理常规第一节肿瘤化疗护理常规一、一般护理常规1.化疗前评估病人一般情况，如体温、血常规、心肝肾功能等。2.选择合适的给药途径。优选中心静脉，尤其发泡剂及强刺激药物；经外周静脉输注应做好风险告知，遵守操作规程；防止药物外渗。3.讲解化疗相关知识及注意事项。告知患者在输注化疗药物时，如出现疼痛等不适，应及时向汇报护士。4.正确配置和输注化疗药物，并做好化疗自身防护。输注过程中注意控制速度，加强巡视。5.化疗药物如不慎外渗，执行化疗药物外渗的护理常规。6.密切观察化疗毒副反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血尿等。特殊化疗药物输注应观察生命体征，如易过敏的紫杉类、易损伤心肌的蒽环类等，发现异常及时汇报医生。7.鼓励患者在化疗前和化疗过程中多饮水，每日饮水量达2000～3000ml；应用大剂量顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等药物应密切监测24小时尿量。8.给予高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食，少量多餐，鼓励进食。9.做好化疗毒副反应护理，如骨髓抑制的护理、口腔黏膜炎的预防和护理等。10.关心患者，提供心理支持，帮助患者正确认识脱发等形象改变。保持病室清洁、安静、空气流通及适宜的温湿度，避免不良气味刺激。 11.做好出院指导，包括预防感染、导管维护、休息与营养、定期复查等。 二、检查或治疗护理常规 (一)胸腹腔灌注化疗护理常规 1.备好灌注化疗所需用物，灌注液