关于心理咨询的那些事儿.doc

关于心理咨询的那些事儿 咨询基本架构 定义：基本架构是咨询员从事专业工作的常规，包括咨询的时间、地点、费用、咨询关系等，也是构成专业形象与发挥咨询效果的基本要素，咨询员要协助来访者遵守基本架构. 咨询架构的基本概念 一、自愿性 二、有效的心理咨询需要花费一段较长的时间 三、心理咨询是一种自我觉察的工作，别人无法取代 四、心理咨询必须按照一定的专业规则进行 咨询架构具体内容 1. 时间架构：时间与频率 （1）每次会谈的时间要固定，如每次会谈50分钟，以后应保持每次50分钟，不要做明显的改变。 （2）会谈的频率要固定，如每周会谈一次，那以后会谈的频率应保持每周一次，避免做明显的改变。 （3）每次会谈要准时开始准时结束，避免明显的提前开始会谈，或明显的延后结束谈话的时间。 （4）咨询师对于咨询次数、请假、休假、取消约诊的规定，以及如何结束咨询等事惰，均要向个案作说明，尽量取得个案的了解与同意。 2、会谈地点 （1）原则：走动式 简单模糊 固定原则（位置与家具） 具有专业的形象 具有保密的功能 具有适当宽敞安静的空间 具有充足的设备：录音电话、书桌、茶几沙发、纸巾及时钟等 3、咨询师的穿着打扮与态度 核心要求：相对稳定 4、咨访关系 （1）咨询师与个案的咨询关系是一种专业关系，也是一种人际界限。 （2）咨询师与个案之间界限的建立，除了咨询师用说话的方式加以界定澄清，更重要的是咨询师随时用行动与非语言的方式来强化这些专业界限。 咨询架构基本原则 不断地处理，帮助个案探索与了解企图改变咨询架构背后的想法与感觉。正确处理个案在咨询关系中，所出现企图改变基本架构的言行，才是真正掌握到心理咨询的精髓，也是帮助个案处理与咨询员的人际问题的正确方式。 如何维持咨询的架构？ （1）当个案能够遵守基本架构，逐渐学会准时出席、主动说话、主动选择话题，而且善用会谈时间进行自我探索时，咨询师可以给予适当的鼓励。 （2）当个案出现违背基本架构的行为时，咨询师要主动的指出个案这些不适当的行为，并且进行探索以及协助个案加以改善。 如何处理违反咨询架构的情况？ 1. 个案改变基本架构的处理 当个案试图改变基本架构的时候，咨询员处理的方式便是询问个案： 什么让你想要 2. 咨询员改变基本架构的处理 处理咨询员改变基本架构的基本原则 （1）尽可能不要改变基本架构，不得已要改变时，应当清楚简明地对个案说明理由，并且注意个案接下来的反应。 （2）早就知道要改变架构时，要尽早向个案说明。 （3）改变架构如果造成个案的不方便，咨询员应予道歉。 （4）如果咨询员经常改变咨询的基本架构，这对个案的咨询工作是很不利的 。 3、心理分析学派的观点 （1）中立的态度 中立的态度是指咨询员在处理个案的资料时，如对个案所选择的话题、所谈论的事情，要保持中立与中性的立场，避免对个案所讨论的重要他人，表现出自己是非善恶的判断，或喜怒哀乐的情绪。 （2）匿名的态度 匿名的态度是指咨询员在与个案互动的过程中，尽量不透露个人的资料给个案，包括咨询员的年龄、婚姻状态、家庭状况、收入、嗜好兴趣、休闲活动，以及健康状况等。 （3）节制的态度 节制的态度是指咨询员在与个案互动的过程中，要节制治疗关系以外的活动，包括社交活动、发展友谊、金钱往来、陷入爱情关系等等 初次会谈 首先，心理谈话的时间是事先约定的，每次晤谈时间是五十分钟，如果你预约了时间却不能来，那么请你尽早打电话来取消，这样子我就不需要一直等你，也可以把时间让给有需要的人。如果你约了时间，没有来也没有取消，那么你仍然要付费，关于这一点，你有没有问题？ 第二点是有关保密的限制，你在这里的谈话，没有经过你的同意，我是不会告诉别人的，不过保密还是有限制的。如果你的谈话内容，是有关自杀或伤害自己的事情，有关杀人或伤害别人的事情，是有关儿童虐待的事情，或有关危害公共安全的事情，这些事情涉及生命安全的话，我就会告知你的家人、医院或有关单位，这是为了保护你和别人的生命安全，请求更多的人来帮助我们。有关保密的限制，你有没有问题？ 最后一点，是有关心理谈话的责任和工作分配，你的责任和工作就是要能够按时来，要主动开回说话，以及想到什么就说。我的责任和工作就是透过你告诉我的一切，来帮助你自我了解，协助你探讨你想讨论的事情，提供与你不同的观点和角度，帮助你了解自己的问题和你的各种决定。对於你我的责任和工作方式，有没有问题？ 【一】咨询的目标 一、愿意为自己的行为负责 二、接纳自己与他人（跟自我与环境和平共处） 三、发挥潜能（自我实现） 【二】咨询的一般过程 1、建立良好的咨询关系、收集资料探讨来访者求助的问题 2、深入探讨来访者问题，发掘问题的根源 3、采取行动解决问题与终止咨询 【三】有效咨询员的特质 一、同理心、真诚、积极关注 所谓咨