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我国老年慢性病现状及发展趋势报告剖析

我国老年慢性病现状及发展趋势报告 发布单位:中国老龄科学研究中心社会保障与产业研究室 发布时间:2005 年 我国是世界上人口最多的国家,同时也是老年人口最多的国家。人口老龄化发展速度之 快,老年人口规模之大,在世界人口发展史上也是空前的。 人口老龄化不仅仅是老年人口迅速增加的问题,更重要的是人口老龄化过程中的高龄化 问题。高龄老人的快速增长,将产生老年人口总体健康水平下降,老年慢性非传染性疾 病的增加,需要家庭和社会照料的老人大量增加。然而,家庭结构小型化,两代人分居 的倾向,家庭功能的外移,家庭照料资源的匮乏,家庭用于治疗慢性病和护理费用投入 越来越多。在目前我国养老服务社会化程度还不高的情况下,照料大量的体弱多病的高 龄老人、卧床老人、活动能力下降的老人,社会和家庭负担也越来越重。这是一个需要 现在我们认真对待的并及早制定对策的重要问题。 一、中国人口老龄化现状与发展趋势 2005年我国60岁以上老年人口达到1.45亿,占总人口的比例已经超过11%,据预测, 到2050将达到4.5亿左右,占总人口的比例将超过30%。21世纪上半叶我国人口老 龄化开始向高龄化迅速发展。2000年80岁以上的高龄老年人已经达到 1199万,占 总人口的比例接近1%,到2050年将会提高到近7%,高龄老人人数将超过一亿。各 年龄组的老年人口无论是增长幅度还是增长速度在未来50年中都远远快于总人口的增 长速度。 与世界其他老年型国家和地区相比较,我国人口老龄化有如下特点: (1) (1) ((11)) 老年人口基数大。 我国目前有1.4亿老年人,占世界老年人口的22%,占亚洲老年人口的40%。到2050 年,老年人口将增加到4.5亿以上,占当时世界老年人口的22.3%,亚洲老年人口的35%。 届时我国老年人口比发达国家和地区的老年人口总和还要多,即世界上每4个老年人中 就有1名中国的老年人。 (2) (2) ((22)) 老龄化速度比较快。 从1980~1999年,我国人口年龄结构基本上完成了从成年型向老年型的转变过程。用 这样短的时间完成年龄结构的转变,在世界人口发展史上也是不多见的。英国大约用了 80年,瑞典用了 40年。从1950~2000年,世界老年人口增加144%,而我国增加211%。 预计从2000~2050年,世界老年人口增加225%,而我国将增加240%。从1950~2050 年的一百年间,世界上新增加的老年人口的23%将是来自我国。 (3) (3) ((33)) 老龄化地区差异大。 1999年,我国人口年龄结构成为老年型。但上海市早在1979年就已经成为人口老年 型的城市,是全国第一个跨入老年型人口结构的省份,要先于全国20年,而西北青海 等省要滞后全国20年。在20世纪90年代前半期,浙江省、江苏省、天津市、北京市 4省、市相继跨入了老年型人口结构。2004年底,全国共有21个省(市)人口年龄结 构进入了老年型,它们主要集中在东部地区和经济发达地区,西部地区的绝大部分省份 尚未进入老龄社会。 (4) (4) ((44)) 人口老龄化滞后工业化、城市化发展。 欧美一些老年型的国家,在1950年时人均国民生产总值平均超过5000美元,城市化 水平超过50%以上,并制定了较完善的社会养老保障制度。而我国目前农村人口占64%, 进入老龄社会时,人均国民生产总值尚不足1000美元,仅是世界平均水平的1/5.5, 是已成为老年型人口国家的1/26,呈现出“先老后富”的局面。 (5) (5) ((55)) 高龄老人快于总人口和老年人口的增长。 1950年我国80岁以上老年人不足200万人,2000年达到1199万人 ,增加了550%, 年均增长速度为3.8%。预计到2050年高龄老人将达到1.1亿人,比目前增加746%, 平均增长速度为4.4%,比老年人口(2.5%)和总人口(0.3%)的增长速度都快。它分别 是英国、美国、法国、德国与日本的2.7、1.9、2.6、2.5和1.8倍。 二、老年慢性病现状及发展趋势 (1) (1) ((11)) 老年慢性病人大大高于其他人群 人口年龄结构与疾病发病率、死亡率模式的改变是密切相关联的。由于人口年龄结构的 改变与发病、死亡率改变之间的相互作用使得人口健康转型发生了质的变化。从上个世 纪60年代后期开始,在我国的一些大城市出现慢性非传染性疾病取代传染性、感染性 疾病成为我国人口死亡原因的主导因素以来,目前我国绝大部分地区已经完成了疾病发 病、死亡模式的转变。 据2004年中国卫生年鉴数据显示,2003年城乡居民两周内患病率从年龄组别看,55-64

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