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九冷却
第九章 冷却;引言;四、表面冷却除了用于可见光（绿、黄和红光），在近红外线（NIR）和中外线（MIR）激光治疗上也已得到应用。NIR激光治疗时用表面冷却很重要。因为表真皮连接处不只有来自表皮的热量，还有由于NIR的的高穿透性带来的大量的热量。至于MIR激光（波长为1320、1450和1540nm），由于它的色基是水，所以即使用很低的能量，表面冷却也是必不可少的，否则，皮肤中普遍存在的水使激光治疗时引起皮肤从上到玉的损伤，而不出现热的分离现象。引言 ;冷却的目的;接触冷却法;冷凝剂喷雾冷却法（DCD）;
图 9-4 Nd:YAG激光治疗腿部静脉时喷洒冷却剂;
图9-6 由于没有开启冷却开关, Nd:YAG 激光治疗后马上出现水疱;脱毛;血管病的治疗;表皮色素性皮损;冷却与疼痛;（2）在选择激光前，同步或后冷却法时，什么是最重要的？对瞬间组织加热的激光，激光前冷却通常是需要的。同步冷却对长脉冲的激光治疗很重要。但脉宽小于10ms时，冷却就不太有价值。至于脉冲后冷却，当表皮的受热超过一定极限后，任何方法都不能挽救皮肤的损伤，何况一个冰袋。但有些情况下，及时的激光后冷却能减轻表皮的损伤。当激光用于加热表皮下大面积组织的治疗，如，用MIR或NIR治疗能量较高时，或治疗表皮下的大血管时，激光后冷却就非常重要。因为，这些血管需要几秒钟才可以冷却下来，此时热量仍能扩散到表皮。另外，随后的冷敷，可以减轻由于激光引起的炎症介质扩散所致的损伤。冷却与疼痛 ;六种冷却策略优缺点概述;单用冷却胶;冷风;蓝宝石接触式冷却;DCD
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