乔布斯与癌症的对抗史.doc

乔布斯逝世 回顾八年来他与癌症的抗争史 　据国外媒体报道，苹果公司对外宣布前CEO乔布斯辞世。这位被称为神一般传奇的苹果电脑创办人，在苹果最新产品iPhone4s发布一天后以56岁盛年离开人世。　苹果董事会发表声明表示，“我们为斯蒂夫?乔布斯的不幸辞世深感悲伤”，声明盛赞乔布斯的卓越才智、热情、和活力是苹果产品不断创新的源泉，“因为有了乔布斯，这个世界变得无比美好”。 　　乔布斯于1976年和他的孩童伙伴斯蒂夫?沃兹尼亚克共同创办苹果电脑，开启世界上首部个人电脑的时代。2004年，乔布斯患胰腺癌，2009年进行换肝手术，2011年8月24日正式辞去苹果首席执行长职位，被董事会任命为董事长。 　　乔布斯与胰腺癌的八年抗争史 　　2003年，被查出患胰腺癌 　　自2003年10月《财富》杂志披露乔布斯被查出患有胰腺癌以来，他先于2004年7月接受胰腺癌手术治疗，又于2009年4月进行了肝脏移植手术。就在上个月17日，苹果的员工再度收到他的请假邮件，原因依然是健康问题。这一次，他没有注明回归苹果的日期。 　　起初，医生认为乔布斯患有癌症，且是被称为“癌中之王”的胰腺癌。很多医生都知道，胰腺癌一旦查出，基本属于晚期。尽管每十万人群中，每年只有4-6个人患胰腺癌，但其最大的特点便是死亡率极高。一般说来，病人出现胰腺癌症状(上腹不适、隐痛、黄疸等)后，平均寿命约9个月，5年生存率不到2%。 　　照理来说，乔帮主如果真的不幸罹患胰腺癌的话，可能从2003年一直撑到现在的机会实在微乎其微。那乔帮主到底是受到命运的眷顾大难不死，还是另有隐情呢？在给苹果员工发的一封e-mail中，乔布斯一语道破天机：原来他所患的并非“癌中之王”，而是另一种更为罕见的疾病，称为胰岛细胞瘤。在所有胰腺肿瘤中，胰岛细胞瘤只占1%，全美每年新发的胰腺癌病患有40，000多例，而相应的，新发的胰岛细胞瘤只有3000例左右。因此，不难理解为什么报道中称乔帮主所患的是一种“罕见的胰腺癌”了。 要想了解这到底是一种什么癌症，得先熟悉有关胰腺的知识。胰腺由内分泌部和外分泌部组成。外分泌部是胰腺的主要部分，它负责分泌胰液，后者含有多种消化酶，帮助消化食物。内分泌部主要是指胰岛细胞，它散在于外分泌部之间，可以分泌多种内分泌激素，调节人体代谢功能。比如说，2型糖尿病就是因为胰岛中的 B细胞分泌胰岛素异常所致。 　　2004年，“罕见胰腺癌”被切除 　　2004年7月31日，星期天，乔布斯在位于家附近的斯坦福大学医疗中心，接受肿瘤切除手术。而在肿瘤被切除之前，除《财富》杂志的报道外，苹果公司及他本人未透露一点口风。8月1日星期一，苹果公司的员工上班时收到了乔布斯的邮件。他告知大家，他刚治愈了一种威胁到他生命的疾病。他还向大家保证，他9月就会回来工作。 　　尽管乔布斯的胰腺癌切除手术名称并未公布，但人们大多猜测是Whipper手术。这种手术是治疗胰腺癌的一种标准术式，需切除部分胰腺、胆囊、部分胃和肠道，被称为是普外科最难的一种手术类型，手术的风险性也最大。如果乔布斯接受的是Whipper手术，胰腺分泌的内外分泌功能减弱，容易出现食欲不振、消化不良、胃溃疡甚至糖尿病等。患者消化与吸收功能变差，术后体重会下降5%～10%。 　　通常人们所说的胰腺癌，主要是指发生在外分泌部的恶性肿瘤。而乔布斯患有的这种神经内分泌肿瘤的“性格”尚算温顺。首先，胰腺的神经内分泌肿瘤其恶性程度并不算高。其次，这种类型的肿瘤，生长缓慢，在手术切除后患者预后一般较好。 2009年1月14日，乔布斯在给公司简报中谈及，他的健康问题“比原来想的要更复杂”。随后，乔布斯休了半年长假。在病休期间，苹果公司首席运营官蒂姆库克将代替乔布斯负责公司的日常运营。现在，我们都知道乔布斯利用这半年时间，进行了一次大手术，也就是肝脏移植手术。 　　有猜测乔帮主接受肝脏移植手术的原因很有可能是肿瘤发生了肝脏转移。即使Whipper术或者胰体尾切除术进行的非常顺利，术中切除了所有可见的病灶，乔帮主体内仍有可能残留少量肿瘤细胞，经过各种方式进入肝脏，并在那里定植、繁衍，形成转移灶。很可惜，我们难以通过是否转移来判断胰岛细胞瘤的良恶性——无论良性还是恶性的胰岛细胞瘤都有可能发生转移。也就是说，即使发生了肝脏转移，乔布斯获得长期生存的可能性仍然非常大。因胰腺神经内分泌肿瘤肝脏转移，手术难以单纯切除病灶而接受肝脏移植的病人的中位生存期可以达到55个月。 　　2011年，健康状况再度恶化 　　肝移植的风险很大，在重回工作岗位不到两年，今年年初，乔布斯再度宣布病休，与上一次不同的是，公开信中并未说明将休多久。乔布斯的第三度病休，已经让一部分股东担心，万一哪天乔布斯忽然离开，却没有指定好接班人该怎么办？他们在2月的股东大会上要求苹果披