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大剂量激素方案注意事项注意事项 检测尿糖 感染性病灶：结核 消化道溃疡 精神病家族史 大剂量激素：应服镇静剂，如硝基安定，5mg，tid。 《例1》强的松，治疗VKH首次剂量：2mg/kg/d,以100mg为例 QD×3天（每3日减量） 100mg 80mg 60mg 50mg 40mg QOD×5次（每10日减量） 减10mg:70 60 50 40 减5mg:35 30 25 20 减2.5mg:17.5 15 12.5 10 7.5 5 2.5 2.5mg维持至10个月（总疗程时间：10个月） 建立大剂量泼尼松方案治疗VKH依据 临床及组织病理表现：VKH与交感性眼炎（SO）相似 SO自然病程月：9-10个月（Woods,A.C.1936） 激素治疗不当 反复发作、病程迁延 根据so自然病程推测：VKH治疗时间似应延长9个月 大剂量泼尼松方案免疫遗传学支持 易感HLA-DR-DQ等位基因：VKH与SO相似 HLA-DRB1*0405 HLA-DQA1*0301 HLADQB1*0401 (Ohno,S.1999)(协和眼科.2000) 大剂量泼尼松方案 QD 时间：疗程6% 总剂量：36.6% 及时控制内眼炎症 大剂