沁尿系统梗阻_培训课件.pptVIP

其他治疗： 支架 球囊扩张 其他高温 典型病例 男性，69岁，排尿困难5年，尿潴留一夜。一年来曾尿潴留过2次，均经导尿、保守治疗缓解，不规则服用过保列治等药，无明显效果。体检：下腹隆账，压之囊性伴尿感；肛诊前列腺增大约6×5cm，质中不对称，中央沟消失。B超：膀胱结石2 ×1.5cm，前列腺增大 诊断：前列腺增生伴膀胱结石 鉴别诊断：血PSA不高，排除前列腺癌；尿动力检查为膀胱 出口梗阻，排除神经源膀胱 处理：留置导尿；经尿道膀胱碎石、前列腺电切术 小结 常见梗阻的处理原则 梗阻与结石、感染的相互关系 BPH的诊断和处理原则 思考题 如何理解梗阻与结石、感染的相互关系 BPH的诊断要点和处理方法 谢谢！ 沁尿系统梗阻 (obstruction of urinary system) 温医大附二院 陈映鹤 概论 梗阻性病变是泌尿外科疾病中引起肾功能不良的常见原因之一。自肾至尿道口任何部位发生梗阻，其病因和部位不同，但终将导致肾积水、肾功能损害乃至衰竭。 分类 管壁病变 机械性 腔内阻塞