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基于病灶联合介入治疗肝肿瘤
吴庆德主任医师
患者,男,59岁,肝区疼痛2天入院,HBsAg (+)、HBc-IgM(-)、HCV-Ab(-),AFP 140.50μg/L。
2013-9-7CT检查(见下图1~16):肝右下叶巨大肿块,大小为14cm*12cm*13cm( 病理诊断为高分化肝细胞癌)并肝右上叶子灶;肝左内叶占位(病理诊断为肝血管脂肪瘤)。
介入治疗:
? 2013-10-28行经皮肝动脉化学灌注栓塞术(TACE),术后2013-11-20复查AFP降至15.40μg/L。
? 2014-1-16及2014-2-20分别对肝右下及右上叶病灶行多点叠加消融,消融术中、术后1个月及术后3个月对肝右下病灶辅以无水酒精化学消融;术后多次复查AFP在26.7~24.2μg/L之间;2014-6-29外院PET-CT示肝内二个消融病灶完全受抑。
? 2014-9-27随访复查CT发现肝右叶复发灶,AFP为33.30μg/L,行TACE+多点叠加消融。复发灶消融术后1个月、3个月、6个月CT随访未发现活性病灶,AFP降至5.2μg/L。
? 2015-5-27复查CT(见下图1~12):原肝右下叶病灶明显缩小,肝其它区域未见新生灶。
体会:
?《基于病灶联合介入治疗肝肿瘤》为我科2014年申报的佛山医学科技攻关项目。治疗策略是:先行经典的肝动脉栓塞术(TACE),将肝内病灶一网打尽,通过阻断肿瘤血管以切断其营养供给“饿死”肿瘤细胞;后续根据具体病灶个体化选择经皮肝穿刺射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀及放射性粒子植入等新技术加强治疗,彻底摧毁病灶,让病人生活如常。
?顺德中医院放射介入科是区级临床重点专科,承担医院X线检查和介入治疗两个方面的工作。 经省卫生厅审核,准予我院开展所有三级以上介入大手术资质。设有血管肿瘤介入门诊 。
? 优势治疗病种:
? 1.大肝癌。
? 2.下肢静脉曲张。
? 3.下肢动脉闭塞。
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