心律失常-乔旻课件.pptVIP

心律失常及护理 心律失常 是指心脏冲动的频率、节律、 起源部位、传导速度与激动 次序的异常。 心律失常是十分常见的，许多疾病和药物都可引 起和诱发心律失常 在临床上各种心律失常可单独出现，也可同时出 现，表现形式较为复杂。 心律失常的分类 窦性心律失常 窦性心律 心脏冲动起源于窦房结的心律 窦 速 窦 速 窦 缓 ECG特性： 1、窦性P波 2、P波速率60次/分 （P-P间隔1.0S） 窦 缓 窦性停搏 窦性停搏 病态窦房结综合征（SSS） 病态窦房结综合征（SSS） 病态窦房结综合征（SSS） 期前收缩 期前收缩 期前收缩 期前收缩 期前收缩 房室传导阻滞 病因 器质性心脏病，最常见。如冠心（心梗）、心肌炎心肌病、先心、高血压、甲减等 药物中毒：洋地黄、β-阻滞剂、CCB、奎尼丁等 电解质紊乱：如高钾 心脏手术 迷走神经张力过高：正常人或运动员可发生文氏 扑动与颤动 ECG特点： 窦性P波消失，代之以大小、形态、间隔不一的f波 频率350～600次/分； R-R间隔绝对不规则，心室率约100-160次/分 QRS波群形态一般正常 房颤 扑动与颤动 定义：由于心房内多处异位起搏点发出 极快而不规则的冲动引起心房不协调的乱颤 仅次于早搏的常见心律失常 病因： 持续性房颤：绝大多数为器质性，风心