肝内胆管癌的护理查房.pptVIP

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  • 2017-06-12 发布于湖北
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肝内胆管癌的护理查房创新

肝内胆管癌护理查房 基本资料 床号:51 住院号: 姓名:李和三 民族: 性别:男 年龄:77岁 婚姻状况:已婚 现病史 患者因“体检发现胆囊息肉10年,右上腹不适3月余”入院。查体右上腹部压痛(+),无反跳痛,MRCP(2016-02-29,本院, :肝脏体积不大,各叶比例协调;肝内胆管扩张,以肝左叶为主,延续至近肝门处突然变形中断;局部见不规则形异常信号影,呈稍长T2表现,DWI呈稍高信号表现;上腹部增强CT(2016-03-02,本院,:肝脏左叶外缘欠光整,各叶比例失调,肝左叶胆管扩张明显,肝门部胆管见团块状软组织密度影,边界清晰,较大者截面约39mm×22mm,增强后动脉期强化不明显,门脉期及延迟期强化,肝门结构不清;上腹部CTA(2016-03-10,本院,:上腹部CTA扫描提示肝左叶病灶由左肝动脉供血,血供不丰富。 术前诊断:肝内胆管癌(左)侵犯肝门; 3.19号在全身麻醉下行左半肝切除术+胆管T管引流术。术后留置温氏孔处放置腹腔引流管一根、保留肝断面引流管一根、保留胆总管T管一根、保留胃肠减压管一根、保留尿管。 3.21号现患者胃肠功能已恢复,今日可拔除胃管,予以少量多次流质饮食。今日可拔除导尿管。继

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