冠心病规范化治疗_培训课件.pptVIP

介入治疗 冠状动脉旁路移植术 冠心病的综合治疗 心血管疾病死亡 2000---2020 死因排序 心肌梗死 第5位 第1位 脑卒中 第6位 第4位 心血管死亡率 北美、欧洲、澳大利亚/新西兰 东欧、俄罗斯、中国、印度 概念---冠状动脉粥样硬化性心脏病 16世纪，一位古埃及专家，在他的父亲病逝以后，大胆地作了一次尸体解剖研究，发现在他父亲的动脉血管壁上有一堆堆黄颜色的东西，象日常喝的麦片粥，他便给这些物质取名粥样。而更让他惊异不已的是，这些东西触摸起来却象骨头一样硬。 人类终于对自身疾病又有了新发现--动脉粥样硬化。 图 沉积 管腔 内膜 中膜 外膜 巨噬细胞 低密度脂蛋白 泡沫细胞 正常动脉 冠状动脉粥样硬化 狭窄 *内膜中平滑肌细胞增殖 *脂质蓄积较少 纤维斑块 *软脂 / 富含巨噬细胞的斑块 富含脂质的斑块 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化 正常动脉 富含脂质的 斑块 纤维性斑块 狭窄 栓塞 高风险 低风险 中等风险 第一条防线 防危险因素 预防而不是控制！ 性别、年龄、遗传因素外，其它均可防 血脂异常 腹型肥胖 吸烟 缺乏运动 糖尿病 饮食缺少蔬菜水果 高血压 紧张 过量