第二章 运动性病症.pptVIP

运动性病症 教学目的任务： 了解各种常见运动性病症的病因、发病机理、症状与诊断，掌握它们的处理方法和预防措施。 重 点 ：运动性疾病的症状、诊断、处理及预防。 难 点 ：运动性疾病的发病机理 运动性疾病 非创伤性运动病症（运动性疾病）是指因训练安排不当组成体内功能紊乱所出现的疾病或症状 运动性疾病和运动有关 包括运动性疾病和症状 常见的运动性疾病 运动性疾病比较多。 常见的有过度训练综合症、过度紧张、运动性尿液异常（蛋白尿、管型尿、血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等）、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛、运动性消化道功能紊乱、运动性消化道出血、运动性高血压、心律失常、过度换气综合症、低热、低血糖症、中暑、肌肉痉挛、停训综合症等。 一、过度训练 （一）过度训练的定义 定义：过度训练（即过度训练综合症），是指运动负荷与身体功能状况不相适应，以致疲劳连续积累而引起一系列功能紊乱或病理状态。 过度训练又称“过度训练综合症”，过度疲劳等. 好发项目：过度训练多见于力量、速度、耐力和协调动作为主的运动项目。 (二) 病 因 1、训练安排不当：如：不循序渐进，持续进行大负荷训练；训练中不注意个人特点进行区别对待；训练不考虑季节、气候等因素适当调整训练计划；伤病后未能完全康复就投入正规训练等。 2、比赛安排不当:赛前训练不够；连续比赛缺乏足够休息；伤病后过早参加比赛等。 3、其它原因：如生活制度遭破坏、营养不良、精神创伤、心理压力大等，会使身体功能下降，导致过度训练的发生。 （三） 发病机理  1、可能是神经系统过度紧张，兴奋与抑制过程均衡性被破坏，引起各系统器官功能失调。 2、可能是神经-内分泌调节功能紊乱或体内应激系统发生一定的“衰竭”或使免疫系统功能下降，从而导致过度训练的病理性改变。 （四）临床表现 过度训练症状多种多样 不同程度、不同时期、不同人表现不同 1、早期（过度疲劳期）：早期主要以神经系统表现为主 睡眠欠佳（多梦易醒）、食欲下降、头痛、头晕、记忆力下降、疲倦、体重稍下降，晨脉稍增加，运动成绩下降、体格检查无异常。 2、中、后期 此时可涉及多个系统和器官，并出现各种症状和体症。 （1） 心血管系统方面 可出现心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适、心率不齐；心前区刺痛和呼吸困难；晨脉与晨压不稳定，比平时略高，血压以负荷后舒张压不变或上升为常见，脉率和血压恢复时间都延长。联合机能试验出现异常；心电图异常，ST段下降（尤其负荷后更明显）；还出现各类型心率失常（如早搏，房室传导阻滞等）。血液检查可发现红细胞数和血红蛋白浓度均降低。 （2）呼吸系统方面 常出现呼吸频率增加，肺活量、最大摄氧量、无氧阈值都降低。 （3）消化系统方面 以食欲下降最常见，还可出现恶心呕吐、肝区疼痛，亦可出现腹泻或便秘。 （4）运动系统方面 患者肌肉持续疼痛压痛、肌肉僵硬和肌肉痉挛，以及疲劳性骨膜炎、跟腱腱围炎、髌腱周围炎等。 （5）其他 还有体重下降，身体抵抗力差，免疫球蛋白降低，易感冒、低热和患传染性疾病（如肝炎等）。运动后可能出现蛋白尿、运动性血尿、运动性头疼。女性出现月经紊乱，男性出现遗精次数增加。患者专项运动成绩明显下降，反应迟钝、动作不灵活和协调性差。 （五）处理 1、处理原则 尽早消除病因，调整训练内容或改变训练方法和对症处理。 2、处理方法： （1）过度训练早期处理方法 ①调整训练计划，控制运动负荷，减小运动强度。 ②注意休息，保证充足的睡眠。 ③营养调节。 （2）重度过度训练处理方法 ①减小运动强度或暂停专项训练和比赛，多辅以小强度、全面提高身体素质的锻炼和放松性练习。 ②休息，保证充足的睡眠。 ③注意营养。 ④ 理疗：温水浴、按摩与针灸（针刺或艾灸内关、环跳、足三里、阳陵泉、承山等穴位）、医疗体育。 ⑤药物治疗：补充营养素（VB1、VC、VB12，微量元素，葡萄糖或ATP）或服用中草药及镇静剂。 （六） 预 防 1、定期体检。 2、合理制定训练计划。 3、大负荷训练或比赛后，要积极采取措施促进体力恢复，要保证充足睡眠与营养。 4、伤病后恢复训练应循序渐进，并要加强医务监督。 5、密切观察运动员在训练过程中出现的过度训练先兆，力争尽早发现，及时处理。 二、运动应激综合症(过 度 紧 张) （一）定义与好发时间 运动应激综合症是指在训练或比赛时，运动负荷超过了机体的承受能力而引起的病理状态。 好发时间：常在一次训练或比赛后即刻或短时间内发病. 多发生在中长距离跑、马拉松、中距离滑冰、自行车、足球和篮球等运动项目。 过度训练和运动应激综合症（过度紧张）区别。 （二）病因 1、锻炼较少，训练水平低，缺乏比赛经验。 2、