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介入器材选择-新版分析

冠脉介入治疗的器材选择 北京安贞医院 心内科 吕树铮 陈韵岱 冠脉介入治疗的器材选择 临床意义 导引导管 导引导丝 球囊 支架 其他新器械 器材选择的意义 增加手术成功率 降低手术费用 减少手术时间 缩短放射线照射时间 冠脉介入治疗的器材选择 临床意义 导引导管 导引导丝 球囊 支架 其他新器械 导引导管1 结构、性能参数 形态、大小分类 造影要求 同轴性好 支持力 冠脉内压力好 选择原则 冠脉开口的解剖特点 升主动脉根部大小 冠脉血管大小、部位 导引导管的性能参数 支持力 内、外腔径大小 扭控力 顺应性 抗折力 导引导管2 按形态分类 Judkins(常用) Amplaze Multipurpose Voda、Q wave,XB 按大小、结构分类 5F-6F-7F-8F 短头、带侧孔、大腔 导引导管 3(以完全闭塞病变为例) 选用支持力好的导引导管 回旋支: XB(cordis),Q弯(Scimed) 前降支 首选Judkins导引导管, 右冠脉 如导引导管支持力不够,再换Amplatz导引 导管增加被动支持力 。 左冠脉选择1 左冠脉选择2 右冠脉选择1 右冠脉选择

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