急性与白血病慢性白血病.docVIP

急慢性白血病的治疗阐述 　　白血病俗称血癌，大家对它充满了恐惧。近年来对于白血病的治疗已有了很大的突破，积极的化疗，放疗，骨髓或外周血干细胞移植等联合治疗手段，可使半数以上患者生存延长，少数还不能得到临床痊愈。 　　慢性白血病患者的病程通常数年，随着治疗水平的提高，采用中西医治疗方法，已有一些慢性白血病病人生存期明显延长，甚至有长达10余年的报道。 　　急性白血病病情发展迅速。如果诊断后不给与治疗，寿命一般不超过半年。近20多年来随着医学技术的发展，预后已有了很大的改观。首先是白血病的缓解率有了明显的提高。所谓缓解，就是说通过适当的治疗，病人的血象及骨髓象恢复了正常，甚至病人去医院检查，如果不告诉曾患白血病就检查不出来了。急性淋巴细胞白血病缓解率可达90%以上，尤其是儿童可达100%。急性粒细胞白血病的缓解率也可达60%～80%。国外急性白血病5年以上的生存病例可达20～80%，国内也有不少长期生存的病例，生存十年以上也有不少报道，有一些病人已被彻底治愈。 　　使急性白血病治疗改观的原因首先在于化学药物的增多，有烷化剂、抗代谢类、抗菌素、生物硷、酶和激素类等。临床上常用的药物已不下20余种，这就完全改变了原来单一用药的发展，骨髓移植的应用将对白血病治疗带来曙光。 　　其次，由于近20余年来血细胞动力学深入研究，了解了白血病细胞与化疗药物的关系。根据血细胞动力学原理，合理地进行了联