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青光眼知识与理要点
青光眼知识与护理要点
宋淑婧
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什么叫青光眼
青光眼的概念
青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。是以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。青光眼是主要致盲眼病之一,其有一定遗传倾向。
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临床症状
主要临床表现
1、眼压增高
2、呕心呕吐
3、头痛眼胀
4、虹视
5、视野变窄、视力减退
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发病类型
青光眼的分类:
1、先天性青光眼:因胚胎发育过程中前房角
发育异常,导致房水排出受阻,引起眼压升高。
2、原发性青光眼:
(1)急性闭角性青光眼:因眼内房角狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起眼压升高;
(2)慢性闭角性青光眼:由各种诱因引起眼压升高;
(3)原发开角性青光眼:绝大多数无明显症状,有家族史。
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3、继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起,
病因复杂。
4、混合性青光眼:有两种以上原发性青光眼
同时存在。
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治疗方法
1、药物治疗
2、手术治疗
3、激光治疗
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术前检查
常规检查:
1、全身检查:血压、血糖、心肺肝肾功能、凝
血、血常规、血型,二便,避开经期、孕期。
2、眼部检查:视力、视野、眼压、眼底、前房
角镜检查。
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青光眼治疗护理的新进展
一、激光治疗青光眼是近年青光眼治疗的一大进步,
激光虹膜打孔代替了虹膜周切术,激光小梁成形术为
开角性青光眼的治疗提供了一种手段,使大量病人避
免了手术治疗。
二、在青光眼的治疗新进展中,围绕着青光眼的早发
期诊断、发病机制和青光眼的视神经保护开展了深入
的研究和探讨,对我们的护理提出了新的要求和标准
:(1)及早收集患病信息,并在医师指导下立即行
视野、视力、视功能检查,及早排除青光眼。
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(2)护理指导有效降低眼压:观察药效,正
确滴药,预防术后低眼压,警惕术前高眼压,
做好护患沟通,掌握降压原则,这样才能有效
的保护和恢复青光眼视网膜视神经病变,防止
视网膜视神经死亡。
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患 者 基 本 资 料
床号:21
姓名:赵利珍
性别:女
年龄:52岁
婚姻:已婚
民族:汉
文化程度:小学
吸烟/饮酒史:无
家族史:无类似病史、无遗传病史。
个人史:月经 13-7-28-53,生育史2-0-0-2。
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现 病 史
患者诉10天前无明显诱因出现左眼眼胀胀痛、伴视物模糊、畏光、流泪、头痛、虹视,头晕、恶心、无呕吐不适。曾在外院就诊,诊断不祥。就诊时左眼眼压为40mmHg,诊断为青光眼于2014-08-25入院,患者精神食欲可,大小便正常,生活自理。给予20%甘露醇等降眼压药物治疗后眼压控制在18-24mmHg之间,08-27在局麻下行“右眼小梁切除术” ,术后眼压一直在正常范围,眼部也无胀痛,球结膜对合好,于08_31日顺利出院.
。。
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相关检查结果
ECG :示正常心电图
血尿常规 、肝肾功能、凝血全套、血糖、血脂、乙肝三系、梅毒抗体测定示未见明显异常数值
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术前护理诊断
1、疼痛---与眼压高有关
2、焦虑---与知识缺乏和、担心疾病预后和日常生活质量
3、知识缺乏---缺乏相关眼科疾病知识,与信息来源受限有关
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