手术室抢救物资管理制度及输液反应处理流程-培训课件.pptx

手术室抢救物资管理制度手术病人发生输液反应的处理流程 邹莎 手术室 2016-3-2 目的 职责 标准＊ 相关文件 手术室抢救物资管理制度 目的 本制度为管理和使用抢救物资应遵循的规章制度，以合理地管理抢救物资，保障有效、快捷地进行危重病人的抢救。 职责 各科室需按本制度要求实行对抢救物资及抢救车的保管，掌握本科内常用抢救物资的使用、消毒及保养方法； 熟悉抢救车内各种药品及物品，做到抢救药品符合要求并在使用期限范围内，数目和标示一致，抢救物资齐全、功能完好以保证抢救需要； 抢救过程中严格三查七对，遵守操作规程，抢救时做到快而准。 抢救车 心电监护仪 氧气装置 吸引装置 应急灯 标准 除颤仪 呼吸机 吸氧盘 吸痰盘 面罩 口咽通气管 1.抢救车 全院统一配置，颜色为红色，每科室必备 1 3 5 2 4 6 四定管理 交接 数码锁管理方法 使用后管理 培训 复苏板 定数量 定位放置 定期检查 定人管理 四定 交接 急诊抢救室等使用频繁的科室的抢救车实行班班交接 不常使用抢救车的科室采取数码锁封存，每班对数码锁的编号进行交接； 启封后的抢救车，则应对抢救车药品及物资进行班班交接 护士长每周对交接情况进行检查并签名。 抢救车数码锁为一次性使用，开启后即毁坏，每把锁上的编号为不重复的流水号 采用数码锁封存的抢救车，每月拆封检查一次，对6个月内过期的药品及无菌物品进行清理和更换，并维护和保养抢救设备，确保抢救车内药品和物品完好 抢救车使用后或拆封后由2名以上的护士进行清点，补充或更换抢救物资，重新封存 2 1 3 数码锁管理方法 使用后管理 抢救结束后，由2名护士共同清点、补充，重新上锁。 培训 护士长每月组织一次抢救物资和抢救技能的培训，护士须熟记抢救药品及抢救物资的位置、用途、剂量和用法等，熟练掌握各种抢救仪器的性能和使用方法。 清单本 每车应有统一具体的物资清单和药物清单，对常用抢救药物的基本使用方法、剂量等做成专门的小册系在抢救车上。 复苏板 置于抢救车的背面，随手易取。 应保持电极片及各导联线齐备及性能良好，使用后记录并签名。 抢救室的监护仪，保持各种连接线齐备，处于备用状态。 ICU等科室应在每天使用监护仪前对时间进行校对。 2.心电监护仪 3.氧气装置 中心供氧 保持装置完好，每月后勤人员检查时，护士长派人跟随检查及记录。 氧气筒 应有支架，备扳手等更换氧装置的相关物品，做好四防：“防火、防热、防油、防震”，备用机使用过程中需挂“满”标识。 氧气袋 定点放置，保持清洁、完好。 4.吸引装置 中心负压吸引 电动吸引器 应保持各部件清洁，保证负压等功能良好。 保持设备带装置良好，每月后勤人员检查时，检查完成后由护士长签名确认。保证引流瓶清洁消毒备用，备好吸痰管及连接管等用物。 5.应急灯 应保持电力充足 6.除颤仪 飞利浦HeartStartXL+除颤仪 每日交接时查看机器显示屏上沙漏标识，如闪烁即表示仪器自检正常；每周打印仪器自检记录存档。每周进行电击检测，并打印记录存档。常规每月进行充电。 其他型号除颤仪 每日进行手动电击检测，并打印记录存档。除颤仪24小时持续充电。 专人每天进行交接及检测，并填写《四川大学华西第二医院临床科室重要设备每人自查记录本》，护士长每周对交接及检测情况进行督查。每年对护士组织培训至少2次。 请在此处添加副标题 7.呼吸机 应保持各部件及相关用物的性能良好，仪器使用及维护后及时记录并签字。 8.简易人工呼吸器 置于抢救车内，各部件连接完好，处于备用状态 9.面罩 配合不同型号的面罩、口咽通气管、气管导管及牙垫，和固定胶布，保证急救需要。 10.吸氧盘 吸痰盘 吸氧盘及吸痰盘保持用品完好、无过期，不经常使用的科室参照抢救车的封条管理办法。 吸痰盘需配备口径大、质软的口腔吸痰管和与气管导管匹配的气管内吸痰管。 备用信息系统瘫痪时使用规范记录纸张，应固定存放 相关文件 《病房药品管理制度》 手术病人发生输液反应的处理流程 预防措施 应急预案 输液反应 处理流程 严格执行医嘱 洗手 戴口罩 三查七对 双人核查 无菌技术操作 加强巡视观察 预防措施 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 患者出现输液反应时，停止输液，保留静脉通路，更换输液器和液体并保留备查 报告医生，遵医嘱处理 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏 严密观察病情变化，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程 查对医嘱及药液质量，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检 应急预案 6 7 8 9 报告医务部、药学部、护理部，填写《药物不良反应/事件报告表》 必要时遵医嘱留取血标本送检 需封存者，用干净塑料袋将输液器、余液包好，用胶布封口并贴上封条，注明科室、患者姓名、药液名称、住院号