Survivin蛋白在膀胱癌诊断方面的研究进展.pdfVIP

兰州大学硕．卜学位论文 原创性声明 本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究 所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点 等，均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不包含任何其他个人 或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人 和集体，均己在文中以明确方式标明。 本声明的法律责任由本人承担。 论文作者签名：么9幽 日期：乃fJ』 f 兰州大学硕士学位论文 关于学位论文使用授权的声明 本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大 学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或 向国家有关部门或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅： 本人授权兰州大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行 检索，可以采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用 学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为兰州 大学。 保密论文在解密后应遵守此规定。 论文作者签名：刁垒塑垒 导师签名：经邀日期：2竺：[ 兰州人学硕士学位论文 病例分析 老年前列腺增生合并膀胱癌外科治疗体会 作者：方胜朋 【摘要】 目的：提高前列腺增生合并膀胱癌的治疗水平。方法：回顾分析了 近十年来我院手术治疗并获得随访的前列腺增生合并膀胱癌患者72例的资料， 膀胱全切乙状结肠原位代膀胱手术2例。结果：膀胱癌和前列腺增生三年后随 而其中单纯前列腺增生治愈为67例，治愈率为93．1％。结论：前列腺增生合 并膀胱癌应尽量一次手术切除，选择手术方式时应以“膀胱癌”病灶能切除彻 底为主。 【关键词】前列腺增生(BPH)；膀胱癌；治疗；手术 老年前列腺增生和膀胱癌都是泌尿外科临床的常见病、多发病，近年来， 膀胱肿瘤己成为泌尿系统最常见的肿瘤之一，而且目前正呈上升趋势，同时由 于老龄化人口的增加，合并前列腺增生的患者的人数也成正相关性，因此手术 方式的正确选择是减轻病人痛苦，减少费用及降低肿瘤复发的关键的。本人从 增生症合并膀胱肿瘤的患者共72例，具体报告如下： 1临床资料 度前列腺增生的患者33例，3度前列腺增生的患者27例，都有排尿困难症状。 气 兰州大学硕士学位论文 之间。病理报告提示：上皮细胞癌共70例，而鳞状细胞癌2例，术前检查均 无盆腔、肺部等远处转移。 2治疗方法 术后从第4～7天起，用丝裂霉素行膀胱灌注化疗。我们采用的化疗方案是： 每周1次，连续10次，中间间歇3个月。第二年化疗灌注16次，每2周1次， 连续8次，中间间歇2个月。第三年化疗灌注12次，每月1次。每半年复查 膀胱镜最少一次。对于肿瘤较大、多发，已侵及膀胱壁外的2例患者行膀胱全 切，乙状结肠原位代膀胱手术。 3结果 、 对72例BPH合并膀胱肿瘤的病人进行手术均成功并进行随访，随访时间 愈率93．1％。 4讨论 膀胱癌合并前列腺增生是分次手术还是一次手术?是先切除膀胱肿瘤，还 是先切除前列腺?如何选择手术方式?单纯前列腺切除术复发5例的原因分 析?就第一个问题，我们认为应尽量一次手术，因为两个病灶较近，手术入路 方式一样，。另外手术切除前列腺组织后，不但能改善患者的排尿状况，同时 也减少了膀胱肿瘤的复发可能【11，如二次手术，其周围组织瘢痕粘连，解剖不 清，手术难度大。而一次手术，手术费用少，痛苦少，患者易接受。综上所述， 4 兰州大学硕士学位论文 膀胱癌合并前列腺增生的患者尽量选择一次手术为好。关于第二个问题即是 先切除膀