安全用表(检查、检验).pdf

建设项目开工条件审查表 安监编号： 工程名称： 工程地址： 序号 审 查 内 容 建设项目安全生产所必需的资金投入已得到保证（承发包双方已按成建委发[2002] 1 347号文规定签署了项目安全文明施工增加费计取标准和拨付期限的单项协议）。 建设项目施工、监理（建设）单位已建立、健全本单位安全生产责任制，制定了项目 2 各级各部门安全生产、文明施工责任制及配套的安全检查制度，签订了文明施工责任书。 建设项目已建立了安全、文明施工保证体系，落实了项目安全管理机构和专职安全生 3 产管理人员。 建设项目已对工地周边环境进行了详细调查，结合工程结构特点编制了有针对性的施 4 工组织设计和各项专项施工方案，制定了安全事故应急预案，并经上级技术部门审核批准。 建设项目已制定设备管理和设备进场检验制度，特种作业人员已取得中华人民共和国 5 “特种作业操作证”。 6 建设项目已依法为从业人员办理了意外伤害保险。 市区主要路段建筑施工现场已设置了高度不低于2.5mm （一般路段1.8m），厚度不小于 0.24m的围墙。悬挂了尺寸不小于是1.4×0.9m的 “五牌一图”。 7 市政工程已设置了高度不低于1.8m(含底座0.03m)的兰色彩钢板围栏且顶部设有红 灯警示标记。 建设项目已设置了防锈铁花大门，进出口地坪和主要道路已经硬化，冲洗设备、污水 沉淀池已配备和建成。 8 现场“三通一平”临时设施已经完成，工作区域和生活区域严格分开，并保持一定的 安全距离。 审查意见： 签收人： 审查人： 年 月 日 复查意见： 复查人： 年 月 日 建设工程项目施工 安全评价书 证书编号： 安监编号： 工程名称： 工程地点： 施工单位： 项目经理： 全 员： 建设单位： 监理单位： 成都市建设工程施工安全监督站 工 程 概 况 工程名称 建筑面积 工程造价 结构层数 姓 名 姓 名 项目经理 全 员 证书号 证书号 施工许可证号 施工分包单位 开工日期 竣工日期 序 自检日期 形象进度 得 分 序 自检日期 形象进度 得 分 1 5 2 6 3 7 施 4 8 工 各次评价平均分