慢性阻塞性肺疾病患者血清CRP与I.PDFVIP

中南大学学报（医学版） 　２０１１，３６（１１）　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｓｕｍｅｄ．ｏｒｇ；ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｘｙｓｍ．ｎｅｔ １０９０ ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） 慢性阻塞性肺疾病患者血清ＣＲＰ和 ＩＬ１８与肺功能及生活质量的相关性 隆海燕，罗红，陈平，李艳 （中南大学湘雅二医院呼吸内科，长沙４１００１１） ［摘要］　目的：初步探讨慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）患者血清Ｃ反 应蛋白（Ｃｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）和白介素１８（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１８，ＩＬ１８）的水平与肺功能及生活质量的关系及 Ｓｔ Ｇｅｏｒｇｅ’ｓ呼吸问卷（Ｇｅｏｒｇｅ’ｓｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ＳＧＲＱ）在临床应用中的价值。方法：同步收集湘雅二医 院２００８年１０月至２００９年３月ＣＯＰＤ急性加重期（ＡＥＣＯＰＤ组）患者３９例，ＣＯＰＤ稳定期（ＣＯＰＤ组）患者２１ 例和健康对照者（对照组）２２例空腹静脉血，分别用Ｉｍｍａｇｅ特定蛋白分析仪及酶联免疫吸附实验法测定血清 中ＣＲＰ和ＩＬ１８的浓度，并对ＣＯＰＤ患者进行肺功能检查及用ＳＧＲＱ对所有受试者进行生活质量评分。结 果：ＡＥＣＯＰＤ组血清ＣＲＰ和ＩＬ１８水平及ＳＧＲＱ分值均显著高于ＣＯＰＤ组和对照组（均Ｐ＜０．０１），ＣＯＰＤ组上 述指标均较对照组为高（Ｐ＜０．０１）。ＡＥＣＯＰＤ组和ＣＯＰＤ组患者血清ＣＲＰ和ＩＬ１８均与第１秒用力呼气容积 （ｆｏｒｃｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｖｏｌｕｍｅｉｎｏｎｅｓｅｃｏｎｄ，ＦＥＶ１）／最大用力肺活量（ｆｏｒｃｅｄｖｉｔａｌｃａｐａｃｉｔｙ，ＦＶＣ）和ＦＥＶ１％呈负相 关，ＳＧＲＱ分值均与ＦＥＶ１％，ＦＥＶ１／ＦＶＣ呈负相关，血清ＣＲＰ和ＩＬ１８均与ＳＧＲＱ分值呈正相关。结论：血清 ＣＲＰ及ＩＬ１８参与了ＣＯＰＤ的炎症反应，可作为判断ＣＯＰＤ急性加重期的指标；二者可能与ＣＯＰＤ患者的肺功 能损伤及生活质量下降有关；ＳＧＲＱ是评价ＣＯＰＤ患者生活质量有效、敏感、可行的方法，值得推广。 ［关键词］　 慢性阻塞性肺疾病；　Ｃ反应蛋白；　白介素１８；　生活质量；　肺功能 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２７３４７．２０１１．１１．０１０ ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｍｏｎｇｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１８，ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ａｎｄｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ＬＯＮＧＨａｉｙａｎ，ＬＵＯＨｏｎｇ，ＣＨＥＮＰｉｎｇ，ＬＩＹａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｅｃｏｎｄＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１００１１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｍｏｎｇｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ （ＣＲＰ）ａｎｄｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１８（ＩＬ１８），ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ａｎｄｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ），ａｎｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅＧｅｏｒｇｅ’ｓｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ （ＳＧＲＱ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＦｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２００８ｔｏＭａｒｃｈ２００９，３９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎａｃｕｔｅｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎ ＣＯＰＤ（ｔｈｅＡＥＣＯＰＤｇｒｏｕｐ），２１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｔａｂｌｅＣＯＰＤ（ｔｈｅＣＯＰＤｇｒｏｕｐ），ａｎｄ２２ｎｏｒｍａｌ