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个人合作申请表 请用正楷或阿拉伯数字清楚填写下表，并在有关的选项上打勾，我们将需要以下信息来处理您的申请。 如果您有任何问题，请致电：+44 (0) 207426 2970 A. 个人信息 1. 个人 姓: ___________ 名:___________ 称呼: 先生 女士 小姐 其他: 生日: _______ 日/_______ 月/_______年 2. 常住地址 国家:____________________ 省份/城市:________________________ 详细地址: 邮政编码: 3. 联系方式 电话( 白天): 电话(晚上): 手机: 电子邮箱: 4. 您从何处得知Alpari UK Ltd.? 请在完成的表格末签名，并将其通过以下方式发送回Alpari (UK) Ltd ： 电子邮箱：partnerships@alpari.co.uk • 传真: +44 (0)20 7426 2879 • 地址: 201 Bishopsgate, London EC2M 3AB, United Kingdom 个人合作申请表 B. 开户材料 来自英国，所有欧盟国家，澳大利亚，加拿大，香港，日本，新西兰，挪威，新加坡，南非，瑞士，印度国家/地 区的申请，请提供下列完整、清晰的身份证明以及地址证明的影印或扫描件。 身份证明(依然有效的) 地址证明  护照 （含港澳通行证）；(或)  银行帐单； (或)  驾驶执照； (或)  户口簿； (或)  身份证； (或)  暂住证； (或)  带有照片的社保卡  公用事业帐单(煤气、水、电)； 文件须符合以下要求:日期为最近三个月内；注明您的全名；目前居住 地址；发行机构名称。 我们不接受手机帐单，电视帐单。 我们仅接受原件的复印件，不接受通过网络直接下载的任何文件。 来自上述国家/地区外的申请： 请提供完整、清晰、经鉴定过的上述可接受文件的影印或扫描件。所有文件均须经过律师、公证处、或者银行经理 的鉴定；派出所户籍警仅可协助认证身份证、户口簿、暂住证。 鉴定件中须体现“该复印件与原件/正本相符”等字眼的确认陈述。 鉴定件中须加盖专用公章、鉴定人全名、工作地址、联系电话、鉴定日期以及鉴定人签字。 请在完成的表格末签名，并将其通过以下方式发送回Alpari (UK) Ltd ： 电子邮箱：partnerships@alpari.co.uk • 传真: +44 (0)20 7426 2879 • 地址: 201 Bishopsgate, London EC2M 3AB, United Kingdom 个人合作申请表 C. 合作问卷 1. 介绍经纪人 （代理商） 1.1 目前您有多少位客户？ 1.2 您的客户来自( 国家/地区)： 1.3 您是否为您的客户提供任何服务？ 请提供详细信息 您希望对您所介绍的客户收取怎样的费用？ 1.4 您客户的平均入金量？ 美元 1.5 您客户每月的平均交易量______________________________ 1.6 您是否有自己的网站? 是 否 如果是，请提供链接 1.7 在初期阶段，您将为Alpari(UK)介绍多少位客户？_____________________ 合每月客户数量_____________________________ 1.8 您是否为您的服务做宣传/广告？ 是 否 请具体说明 1.9 您是否提供何教程/讲座？ 是 否 请具体说明 1.10 目前您是否有与任何其他公司合作？ 是 否 如果是，请具体说明 1.11 返佣账户资金币种 美元 欧元 英镑 请在完成的表格末签名