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鼎和个人人身意外伤害保险条款
(鼎和财险)(备-意外)[2014] (主)24 号
在本条款中“您”是指投保人,“我们”、“本公司”均指鼎和财产保险股份有限公司。
1、您与我们的合同
1.1 合同构成 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保
险合同的约定,均应采用书面形式。
1.2 合同成立 您提出保险申请、我们同意承保,合同成立。本合同自我们同意承保、收取保险费,
与生效 并签发保险单开始生效,生效日期在保险单上载明。
1.3 投保年龄 被保险人应为16 周岁至65 周岁。
1.4 保险期间 本合同保险期间以保险人和投保人协商确定,以保险单载明的起讫时间为准。
2、我们提供的保障
2.1 保险金额 保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明,保险金额是保险人承担
给付保险金责任的最高限额。若该金额发生变更,则以变更后的金额为基本保险金
额。
2.2 未成年人身 为未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,因被保险人身故给付的保险
故 金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约
保险金限制 定也不得超过前述限额。
2.3 保险责任 在本合同有效期内,我们承担如下保险责任:
意外身故保 被保险人因遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180 日内因该事故身故的,
险金 我们按基本保险金额给付“意外身故保险金”,本合同终止。
但若被保险人身故前本合同已有意外伤残保险金给付,则给付意外身故保险金时应
扣除已给付的意外伤残保险金。
意外伤残保 被保险人因遭受意外伤害,造成本合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项
险金 目,我们依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定结果所对应该
标准规定的给付比例乘以基本保险金额给付“意外伤残保险金”。如自意外伤害发生
之日起180 日内治疗仍未结束的,则按该意外伤害发生之日起第180 日的身体情况
进行伤残评定,并据此给付伤残保险金。
该次意外伤害导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金者,按较严重等
级标准给付,但前次已给付的伤残保险金(投保前已患或因责任 免除事项所致附
件所列的伤残视为已给付伤残保险金)应予以扣除。
意外伤残保险金以基本保险金额为限,累计给付的意外伤残保险金的总额达到基本
保险金额时,本合同终止。
2.4 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的,我们不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2 )被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被
保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(3 )被保险人酒后驾驶机动车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行使证的机动车
期间;
(4 )被保险人吸食或注射毒品、未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
(5 )被保险人因整容和其他手术引起的医疗事故;
(6)被保险人受酒精、管制药物影响期间;
(7 ) 被保险人早产、流产、分娩;
(8 )被保险人猝死;
(9 )精神疾病患者患病期间 (自杀除外);
(10)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、
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