地下通道签证单.doc

工 程 签 证 单 编号：1 工程名称 榆林大道N6标地下通道 施工单位 陕西省三秦建设集团总公司 分部（子分部）工程名称 分项工程名称及部位 工程地点 施工时间 20 年 月 日 签证内容： 地下通道E整段、C整段、B段槽底30m-8.5m=21.5m通道外回填为现场砂水坠回填。A整段、D整段、B段槽底8.5m处通道外回填应甲方要求，将水坠砂回填变更为2：8碎石砂垫层回填。（回填用砂、石均外购）回填至道路结构层底，道路结构层变更见变更图纸，具体回填尺寸见附图。 签证说明： 原设计地下通道两侧回填均为水坠砂回填，除E整段、C整段、B段槽底30m-8.5m=21.5m通道外回填为现场砂水坠回填外，其余均变更为2：8碎石砂垫层回填，因施工A整段、D整段、B段槽底8.5m处回填土时，气温已降至00C以下，已进入冬季施工期，水坠砂回填无法保证工程质量，应甲方要求，将原来的水坠砂回填变更为2：8碎石砂回填。 建设单位： 项目负责人： 年 月 日 监理单位： 项目技术负责人： 年 月 日 施工单位： 项目技术负责人： 年 月 日 工 程 签 证 单 编号：2 工程名称 榆林大道N6标地下通道 施工单位 陕西省三秦建设集团总公司 分部（子分部）工程名称 分项工程名称及部位 工程地点 施工时间 20 年 月 日 签证内容： 施工现场车行道彩钢板防护栏杆安装928m。 签证说明： 由于施工现场拆迁滞后的原因，致使施工工期拖延，故地下通道出入口未施工完毕，根据市政府的要求，将通道出入口进行有效防护后通车。故将地下通道出入口四周全部用彩钢板进行防护，并在彩钢板上粘贴夜光警示标志。 建设单位： 项目负责人： 年 月 日 监理单位： 项目技术负责人： 年 月 日 施工单位： 项目技术负责人： 年 月 日 工 程 签 证 单 编号：3 工程名称 榆林大道N6标地下通道 施工单位 陕西省三秦建设集团总公司 分部（子分部）工程名称 分项工程名称及部位 工程地点 施工时间 20 年 月 日 签证内容： 1、机械拆除钢筋混凝土实心墩，具体尺寸为：10m×4.5m×2.5m=112.5m3(长×宽×高)。拆除、破碎后垃圾全部外运，外运运距为13km。 2、扣除原基坑土方开挖及外运112.5m3。 签证说明： 开挖地下通道E段土方时，有一个钢筋混凝土实心墩需拆除。拆除后混凝土破碎成块后全部外运。 建设单位： 项目负责人： 年 月 日 监理单位： 项目技术负责人： 年 月 日 施工单位： 项目技术负责人： 年 月 日 工 程 签 证 单 编号：4 工程名称 榆林大道N6标地下通道 施工单位 陕西省三秦建设集团总公司 分部（子分部）工程名称 分项工程名称及部位 工程地点 施工时间 20 年 月 日 签证内容： 机械拆除原钢筋混凝土电力管沟；拆除后将原管沟空间全部用水坠砂回填至路基基底标高处。拆除后垃圾全部外运，外运运距为13km。管沟全长为280m。 拆除、破碎及外运钢筋混凝土工程量： 280×1.6×0.2+280×1.8×0.2=190.4m3 拆除、破碎及外运砖砌体工程量： 280×0.3×2×2=336m3 回填水坠砂工程量： 280×1×2=560m3 回填土时装载机现场倒运土方工程量（平均倒运距离200m）： 280×1×2=560m3 扣除原余土外运清单工程量：526.4m3 签证说明： 原路基底电力管沟拆除，拆除后钢筋混凝土经破碎后全部外运。将拆除后管沟空间全部用现场砂水坠回填。现场倒运土平均运距为200m。 电力管沟起止桩号为K4+020-K4+300东侧人行道处。沟底标高为1088.4 建设单位： 项目负责人： 年 月 日 监理单位： 项目技术负责人： 年 月 日 施工单位： 项目技术负责人： 年 月 日 工 程 签 证 单 编号：5 工