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- 2017-06-15 发布于湖北
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8感染性心内膜炎要点及习题讲解重点讲义
关于感染性心内膜炎,正确的说法是
A.感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成,瓣膜是最常受累部位,所以多有心脏杂音
B.亚急性感染性心内膜以金黄色葡萄球菌最常见
C.亚急性感染性心内膜炎患者多无心脏病史
D.急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病及先天性心脏病等器质性心脏病的基础上
E.急性感染性心内膜以草绿色链球菌最常见
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感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物是
大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内有微生物和炎症细胞。
瓣膜是最常受累部位(瓣膜是心内膜延伸的皱襞)。
【病因】
根据病程可分为急性和亚急性。
1.急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见)和真菌等,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎进展急骤,数天至数周可引起瓣膜破坏,短期内出现心脏杂音或原有杂音性质改变,可迅速进展为急性充血性心力衰竭;且感染迁移多见。由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。
2.亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病及先天性心脏病等器质性心脏病的基础上。本病病原多为条件性致病菌,如草绿色链球菌(最常见)、白色葡萄球菌、产碱杆菌
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