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三级综合医院医疗服务能力指南
(2016 年版)
编写说明
为贯彻落实十八届三中、四中、五中全会精神,根据《国务
院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见(国办发〔2015〕
70 号)》要求,国家卫生计生委组织专家制定了《三级综合医院
医疗服务能力指南(2016 年版)》(以下简称《指南》)。各三
级综合医院要按照《指南》要求,严格落实“十三五”卫生与健
康规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划,控制医院规模,重
视医院内涵建设;明确三级综合医院功能定位,开展与自身功能
定位相适应的诊疗服务,不断提升医疗服务能力与水平;充分发
挥技术辐射和带动作用,通过对口帮扶、医联体等多种方式,促
进医疗资源纵向整合,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗机
构服务能力,推动构建分级诊疗模式。
本指南提及的医疗服务能力是指为符合三级医院功能定位的
医疗服务能力,包含医院资源配置、技术人员、工作效率与效果、
医疗诊治能力与医疗技术水平等。
本指南由六章组成,涵盖了三级综合医院基本设置、运行绩
效、疾病/手术覆盖、临床专科服务能力、医技科室服务能力、临
床路径单病种平均住院日等,用客观数据来衡量三级综合医院各
方面的真实水平。客观数据主要来源于《三级医院医疗服务能力
基线调查》。本指南适用于三级综合医院,侧重于医疗服务能力
要求,不涉及对特需医疗服务的要求。
目录
1 基本设置 ·································································································1
1.1 床位规模····································································································1
1.2 诊疗科目····································································································1
1.3 医疗设备····································································································3
1.4 人力资源····································································································4
1.5 信息化建设·································································································5
2 运行绩效 ·································································································5
2.1 工作负荷····································································································5
2.2 工作效率····································································································6
2.3 服务质量····································································································6
3 临床专科医疗服务能力··············································································6
3.1 内科·································
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