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广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准(2006年)
骨 科 外伤疾病名称 医疗终结时 间 医疗终结评定依据 备 注 骨盆骨折 不影响骨盆环稳定性骨折,如髂前上、下棘骨折,坐骨结节撕脱骨折,髂翼骨折等 1.5~3月 X光片证实骨折已愈合 手术治疗常需要二次手术取出植入物,终结期适当延长至12个月 骨盆前半环骨折 1.5~5月 X光片证实骨折已愈合 骨盆后半环骨或骶髂关节半脱位 1.5~6月 X光片证实骨折已愈合 骶骨骨折,伴骶神经损伤 2~12月 神经损伤参照周围神经外科处理 骨盆前后半环同时骨折或脱位 2~6月 X光片证实完全或基本复位,骨折愈合 有手术者应适当延至12个月 合并尿道膀胱或直肠损伤 2~12月 大小便顺畅 尿道狭窄,尿瘘需二期手术或结肠造瘘手术后须二期手术者,延长医疗终结时间 腰背软组织损伤 腰背挫、扭伤 2~6周 局部肿胀消退,脊柱活动功能良好 腰椎间盘突出症或梨状肌综合症 1.5~3月 无神经根激惹或受压症状,脊柱活动功能良好 包括手术治疗 四肢损伤 软组织损伤 1~6周 创口愈合,血肿吸收,功能良好 如需二次作整形术延长医疗终结时间 关节 损伤 附属结构损伤 1.5~8月 关节肿胀消退,积液吸收,关节活动不受限,无关节交锁症状 包括手术在内 脱位(上—下肢) 1.5~6月 除上项外,脱位已完全或基本复位 脱位伴神经损伤,比照神经损伤处理 累及关节面的骨折 3~8月 关节肿胀消退,积液吸收,关节活动不受限.无关节交锁症状 1、同上。2、严重创伤性关节炎或关节粘连,则延长医疗终结时间 3、若有手术内固定时或有骨坏死者延长医疗终结时间。 长管状骨骨折其他骨折 锁骨骨折 2~3月 骨折愈合或重叠愈合 如合并神经损伤需进一步治疗者延长医疗终结时间 肩胛骨骨折 2周~4月 X光片证实骨折已愈合 如合并肩峰、喙突骨折或肩锁关节脱位,喙突骨折并锁骨外侧脱位,需手术切开内固定时,延长医疗终结期。 肱骨折 4~6月 创口愈合,临床检查及x 光所见,骨折愈合良好,对位或对线良好,关节活动达到功能范围 骨折合并神经损伤,按周围神经损伤处理。骨折畸形连接、迟延连接或不连接,股骨头缺血性坏死者,需二次手术治疗时,延长终结时间,如需再一次手术取出内固定物者,该次手术另加治疗时间1~3个月,多发性骨折,按最严重的骨折部分的标准适当延长医疗终结时间。如合并有感染,适当延长医疗终结时间。 尺桡骨单折 4~5月 尺桡骨双折 4~6月 股骨折 6~12月 胫骨折 6~12月 腓骨折 2~3月 胫腓骨双折 6~12月 内、外踝单折 4~6月 双踝或三踝骨折 4~8月 跖骨折 3~5月 股骨颈(包括粗隆间)骨折 9~12月 跟距骨折 3~6月 跗骨折 3~6月 趾骨折 2~4月 髌骨折 3~6月 指骨折 2~4月 掌骨折 2~4月 腕骨折 3~6月 手肌腱损伤 1~4月 伸屈功能良好 如需二期肌腱移植或粘连松解术延长医疗终结时间 脊柱损伤 脊 椎 骨 折
椎体压缩性骨折 3~6月 脊柱活动功能恢复良好 如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间 横突骨折 关节突骨折 棘突骨折 椎板骨折 骨折脱位 3~8月 脱位整复或大部分整复,功能恢复 如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间 骨折伴脊髓损伤 6月~1.5年 症状、体征稳定 骨折伴马尾损伤 6月~1年 症状、体征稳定 外伤性肢体离断 拇指离断 1~2月 创口愈合 如进行断指(趾)、肢再植或遗有残端痛需手术治疗,延长医疗终结时间,上肢安装义肢后应增加适应锻炼时间3个月,下肢安装义肢后应增加适应锻炼时间4个月。 食指离断 1~2月 其它各指离断 1~2月 全拇趾离断并包括跖骨头的离断 1~2月 足各跖、趾离断 1~2月 其它各肢体离断 1~2月 周围神经损伤 臂丛神经干损伤 6~1
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