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中风病与预防、调护中医健康教育
概述: 中风病是中医学对急性脑血管疾病的统称。 特点:发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多的。 中风病特征与表现 中风病特征: 发生突然,起病急骤 “如矢石之中的,若暴风之疾速。” 临床见症不一,变化多端而速疾 中风病临床表现: 具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言语謇涩等特定的临床表现。轻症仅见眩晕,偏身麻木,口眼歪斜,半身不遂等。 好发于40岁以上年龄。 发病之前多有头晕等先兆症状。 常有眩晕等病史,病发多有情志失调、饮食不当或劳累等诱因。 西医的临床表现 西医的临床表现 (一)短暂脑缺血发作(中医又称类中风) 50~70岁好发,男多于女 发病突然,持续时间短,5~20分钟,不超过24小时,恢复快 恢复完全,不留有神经功能缺损 反复刻板样发作 局限性神经系统症状 高血压、糖尿病、高血脂症、心脏病史 西医的临床表现 (二)脑血栓 病史:多见于50-60岁以上有动脉硬化的老人,常伴有高血压、糖尿病、 TIA等; 起病情况:休息、安静状态下发病,1/4病前有TIA发作史,症状多于1~2天内达高峰,大多无意识障碍 不同动脉闭塞,临床症状不同。 西医的临床简介 (三)脑栓塞 多在活动中突然发病 数秒钟至数分钟内达高峰,是脑卒中中发病最快的 可有短暂意识障碍 可有痫性发作 主要症状与体征同脑血栓形成 西医临床表现 (三)脑栓塞 多在活动中突然发病 数秒钟至数分钟内达高峰,是脑卒中中发病最快的 可有短暂意识障碍 可有痫性发作 主要症状与体征同脑血栓形成 西医的临床表现: (四)脑出血 50岁以上,有高血压病史 起病突然,常于精神紧张、情绪激动、过度疲劳、用力排便、饮酒、洗澡和活动时发病 剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁。 不同出血部位及出血量,其临床表 现各异 诱因与病机 中风的形成,有基础病因和诱发因素。 基础病因以情志不调,久病体虚,饮食不节,素体阳亢为主。诱发因素主要为烦劳、恼怒,醉饱无常、气候变化等。 病位在脑,涉及到心。 病理基础为肝肾阴虚,病理因素为肝风、痰火和血瘀。病机主要为阴阳失调,气血逆乱,上冲于脑。 日常预防与病后调护 中风的先兆: 1、头晕。 2、肢体麻木。 3、眼睛突然发黑。 4、原因不明的跌跤。 5、说话吐辞不清。 6、哈欠不断。 “五要领”远离脑中风威胁 : 及时治疗可能引起中风的疾病。 重视中风的先兆征象。 消除中风的诱发因素。 饮食要有合理结构,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。 户外活动(特别是老年人)应注意保暖。 中风患者还要注意平时外出时多加小心,防止跌跤;起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜过长等。 病后被动康复运动的原则: 先从简单的动作开始,从肢体的近端坐至远端,逐级训练。 被动运动时应缓慢而柔和,有规律性,避免用力牵扯或大幅度动作。 逐步增加被动活动的幅度和范围,并要持之以恒。 在做被动运动时,病人的健侧上下肢最好也要做相同的动作。 总结: 中风病多见于中年以上患者,以发病突然,昏倒不省。人事,口眼歪斜,半身不遂,或仅有口歪,半身不遂,或语言不利为临床特征。 中风的形成,有基础病因和诱发因素。病位在脑,涉及到心。病理基础为肝肾阴虚,病理因素为肝风、痰火和血瘀。病机主要为阴阳失调,气血逆乱,上冲于脑。轻者中经络,重者中脏中腑。 中风病及其预防、调护 急性脑血管病 缺血性 出血性 急性脑血管病 缺血性 出血性 短暂脑缺血 发作 脑栓塞 脑梗塞
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