儿童营养和喂养.ppt

儿童营养及喂养 NUTRITION AND FEEDING IN CHILDREN 儿童营养学基础 推荐摄入量（RNI）：可以满足某一特定人群中绝大多数（97-98%）人体的需要某营养素的摄入量。 基础代谢能耗 基础代谢率高，较成人高10-15%，占总能量50-60% 儿童脑、肝需要所占比重大，成人以肌肉为主 基础代谢率随年龄增长、体表面积的增加逐渐减少 婴儿 50-60kcal/kg/d 学龄期 45kcal/kg/d 12-13岁 30kcal/kg/d 成人 25-30kcal/kg/d 食物特殊动力作用产热specific dynamic action SDA 食物代谢过程中所产生的能量。 婴儿SDA占总能量的7-8%，儿童5% 蛋白质增加30% 脂肪4% 糖6% 活动所需能量 与活动量、时间、类别有关 婴儿：15-20kcal/kg 12-13岁：30kcal/kg 排泄损失能量 食物不完全消化所致，约占进食的10% 婴儿不超过10% 五项之和为总能量需求 婴儿：110kcal/kg/d 3Y：100kcal/kg/d 以后每3岁减少10kcal/kg/d 15Y与成人相同：50-60kcal/kg/d 营养素分类 宏量营养素(产能营养素):蛋白质、脂类、碳水化合物(糖类) 每克分别供能4 、9、4kcal 微量营养素:矿物质(包括常量元素和微量元素),维生素(包括脂溶性维生素和水溶性维生素) 其他膳食成分:膳食纤维,水等 蛋白质protein 必需氨基酸:包括组氨酸,异亮氨酸,亮氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,苯丙氨酸,苏氨酸,色氨酸及缬氨酸9种人体不能合成或合成远不能供应需求. 正氮平衡 优质蛋白质:所含必需氨酸的模式(种类和量)与体蛋白相似. 主要来源: 优质蛋白质源于动物蛋白质和大豆 非优质蛋白质:植物蛋白质 蛋白质RNI： E 8-15% 0～ 1.5～3g / Kg.日 1 ～ 35g/日 2岁- 40g/日 3岁- 45g/日 10岁前每增加一岁增加蛋白质5g/日 需注意问题 1）蛋白质种类:动物蛋白质1/2以上 2) 提高 PRO 利用率 合理搭配： PRO 互补作用(大米等赖氨酸含量低，蛋氨酸含量高，大豆相反；动植物混合食用） 加工: 加热 发酵 脂类 多不饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸 饱和脂肪酸 主要来源: 亚油酸主要存在植物油,硬果类(核桃,花生). 亚麻酸主要存在绿叶蔬菜、鱼类脂肪及硬果类 例:动物性脂肪富含饱和脂肪酸(40%-60%)，单不饱和脂肪酸含量约为30%-50%； 植物性脂肪富含不饱和脂肪酸(80%-90%)，以多不饱和脂肪酸为主，饱和脂肪酸的含量为10%-20%。 脂肪AIs 脂肪能量占总能量的百分比 脂肪 n-6/n-3 0~ 45~50 4:1 0.5~ 35~40 4:1 2 ~ 30~35 4~6:1 7 ~ 25~30 4~6:1 成人 20~ 30 4~6:1  碳水化合物AIs 分类:单糖,寡糖和多糖 AIs:占总能量的(2岁除外)的55～65% 宏量营养素产能的比例（2岁以上） 蛋白质:8～15% 脂肪25～30%(婴儿35～50%) 碳水化合物55～65% 微量营养素 矿物质 常量元素 在矿物质中，人体含量大于体重的0.01%的各种元素以上的称为常量元素。 乳类是钙的最好来源，大豆是钙的较好来源。钙的AI：母乳喂养婴儿为300mg，牛乳喂养婴儿为500 mg，幼儿为600 mg，4岁及以上为800 mg，钙摄入过量可能造成一定危害，需特别注意钙的补充控制在UL（2g/d）以下。 叶酸缺乏引起胎儿神经管缺陷(婴儿60-80ug,孕母500ug) 叶酸自然