胃肠道间质瘤gastrointestinal-培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 胃癌（肿块型） 胃间质瘤 胃间质瘤 鉴别诊断 胃淋巴瘤 胃间质瘤 来 源 胃粘膜固有层和粘膜下层的淋巴组织 胃壁肌层的间充质细胞 临床表现 发热、体重减轻、肝脾肿大，通常症状较轻 消化道出血常见 生长方式 沿胃壁长轴生长，使胃壁增厚，常呈多发、弥漫病变 垂直于胃壁长轴生长，常呈单发肿块 胃间质瘤 鉴别诊断：胃淋巴瘤 胃淋巴瘤 胃间质瘤 CT表现 常累及胃窦、胃体、胃底，多数侵犯2个以上部位； 典型表现：弥漫性胃壁增厚，范围广、程度重，胃壁柔软； 部分表现为结节型、肿块型，多在胃壁增厚的基础上形成，常多发； 密度均匀，出血坏死囊变少见 强化程度不高； 可合并腹部尤其是腹膜后淋巴结肿大和脾肿大 胃体部大弯侧，胃底部，多仅累及1个部位； 以肿块为主要表现； 肿块与邻近胃壁分界清楚，邻近胃壁无增厚，常为单发； 密度常不均匀，较大者出血坏死囊变多见； 中度至明显强化； 极少淋巴结肿大 胃淋巴瘤（弥漫增厚） 胃淋巴瘤（肿块型） 小肠间质瘤 CT表现 多单发，呈肿块样表现；