人体意外伤害自救4.docVIP

第二章 第七节 中暑 一、定义 是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称 二、中暑表现 1、先兆中暑症状 高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。 如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。 2、轻症中暑症状 体温往往在38℃以上。除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 如及时处理，往往可数小时内恢复。 重症中暑症状 （1）热痉挛症状 多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时，肌肉会突然出现阵发性的痉挛疼痛。尤以腓肠肌为著，常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清醒，体温一般正常。 （2）热衰竭症状 常发生于老年人及一时未能适应高温的人，主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。体温正常或稍微偏高。 （3）日射病症状 烈日曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，造成脑组织的充血、水肿。受到伤害的主要是头部，所以最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐 （4）热射病症状 在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热多散热少，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭。 三、高温预警信号 含义：天气闷热。一般指24小时内最高气温接近或达到35℃或已达35℃以上 含义：一般指24小时内最高气温将要升至37℃以上。 含义：天气酷热。一般指24小时内最高气温将要升到39℃以上。 四、8种人容易中暑 老年人 、婴幼儿、孕产妇、心血管病患者、糖尿病患者、感染性疾病患者、营养不良的人、正在服药的患者、防暑自我保健 五、防暑自我保健 1、心理调节 夏季情感障碍 发生率：大约有16％的人会出现情绪和行为异常，特别是中老年人。当环境温度超过30℃，日照时间超过12小时，发生明显增多。 表现：情绪烦躁，爱发脾气；心境不佳；行为古怪。 原因：与气温、出汗、睡眠时间和饮食不足有密切关系。加上出汗多，人体内的电解质代谢障碍，影响大脑神经活动，从而产生情绪和行为方面的异常。 古代养生学倡导：“调息静心，常如兆雪在心”。即“心静自然凉”，要保持恬静的心理状态 2、饮食调理 膳食应多样化 夏天气温高，消化液分泌减少，胃酸降低，食欲受抑制，饮食的调理和水分的补充至关重要。 新鲜凉拌菜 加些蒜泥、姜末、醋及辛辣调味品，增进食欲，防肠道传染病 切忌一次过量和过凉，老年人注意吃新鲜瓜果、蔬菜、豆制品及瘦肉、鱼和蛋，既保持钾、钠平衡，补充水分，又能保持对蛋白质和多种维生素的需要 白开水是最好的饮料 凉开水最易透过细胞膜促进新陈代谢，增加血液中血红蛋白含量，促进机体免疫功能 习惯于喝白开水的人，体内脱氢酶活性高，肌肉内乳酸堆积少，不易产生疲劳 纯净的白开水容易解渴 夏天不渴也要主动喝点水 饮食防暑 喝绿豆汤可以解热毒、止烦渴。茶叶水防癌，荷叶粥、薄荷粥、百合粥、菊花粥等对风热感冒者、高血压患者及患有眼科炎症者均较适宜　 3、睡眠要充足 夏季昼长夜短，夜间睡眠减少，用午睡补充。 午睡有利健康，有助提高工作效率。午睡可使体内激素分泌平衡，使心肌梗塞等发病率减少30％左右 午睡只需小憩片刻，不宜坐着或伏案而睡，更不易在凉风处睡，在过堂风处或电风扇、空调旁睡 不可整夜开着空调，当时舒服，睡后皮肤肌肉松弛，汗毛孔扩张，容易着凉感冒。 4、减少酷暑威胁 避开高温时段外出 外出注意防护 洗温水澡，不要用凉水洗 穿轻薄浅色棉衣 5、应用防暑药物 可以在额部、颞部（太阳穴）涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药 六、中暑急救 1、脱离高温 将病人转移到阴凉通风处或空调房内 2、促进散热 使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更 换干衣服，同时开电扇或开空调 （应避免直接吹风），以尽快散热。 3、物理降温 用湿毛巾或冰袋放在头、颈、腋下以及腹股沟等处，有条件用温水或 酒精擦拭上述部位，配合空调和电风扇（不可直接吹）。如无低血压和休克表现，条件允许，可将患者浸入27-30℃水中15-30min 4、饮水、服药 意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水、清凉 含盐饮料，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（ 胶囊）等解暑。 意识不清者不可喂水服药，以防误吸 5、及时送医院 轻症患者采取上述措施后观察病情变化。一旦