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疏螺旋体属 有3～10个稀疏而不规则的螺旋，运动活泼。 对人致病的主要有伯氏疏螺旋体、回归热螺旋体，分别引起莱姆病核回归热。 伯氏疏螺旋体 莱姆病的主要病原体。 1977年在美国莱姆镇（Lyme, a town of southeast Connecticut, USA）发现，从硬蜱及患者体内分离出伯氏疏螺旋休。 1985年我国在黑龙江省林区首次发现莱姆病，1988年从病人血液中分离出病原体，迄今已有十多个省和自治区证实。 硬蜱 其它致病疏螺旋体 回归热疏螺旋体 奋森疏螺旋体 小结与思考： 螺旋体形态染色和培养有何特点？ 性病梅毒的临床表现有哪些？ 立克次体（Rickettsia） 立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，以节肢动物为传播媒介，可引起斑疹伤寒、斑点热、恙虫病的传染病。 内容： 立克次体概述 普氏立克次体 斑疹伤寒立克次体 恙虫病立克次体 贝纳柯克斯体 汉塞巴通体 立克次体概述 严格细胞内寄生、节肢动物传媒、革兰阴性 1目2科 立克次体属Rickettsia 东方体属Orientia 埃立克体属Ehrlichia 无形体属 Anaplasma 新立克次体属 Neorickettsia 立克次体的共同特点： 专性细胞内寄生 有革兰阴性细胞壁，形态多样，主要为杆状，大小介于细菌和病毒之间 含有DNA和RNA两种核酸 二分裂繁殖 以节肢动物为传播媒介或储存宿主 多数人兽共患病原体，引发发热出疹性疾病 对多种抗生素敏感 形态与染色 结构与组成 培养特性 群特异性抗原，脂多糖；种特异性抗原，外膜蛋白 外斐反应 Weil-Felix reaction 对四环素类抗生素和氯霉素敏感 致病物质：脂多糖、磷脂酶A 普氏立克次体 短杆状，细胞质分散存在，单个或短链排布 细胞，鸡胚，动物培养 抗原：OX19、OX2、SPA 基因组 环状DNA 耐低温、干燥，四环素氯霉素敏感，磺胺刺激增殖 流行环节 人-储存宿主、唯一传染源 人虱-传播媒介 不是人畜共患病 致病性与免疫性 脂多糖、磷脂酶A、微荚膜 流行性斑疹伤寒 细胞免疫为主、体液免疫为辅 微生物学检查法 标本采集：外周血 病原学检查：分离培养、PCR 血清学检查：外斐反应、补体结合试验 防治原则 卫生、疫苗、抗生素 莫氏立克次体 生物学性状 流行环节 致病性与免疫性 微生物学检查法 防治原则 恙虫病东方体 生物学性状 流行环节 致病性与免疫性 微生物学检查法 防治原则 贝纳柯克斯体 生物学性状 流行环节 致病性与免疫性 微生物学检查法 防治原则 汉赛巴通体 生物学性状 流行环节 致病性与免疫性 微生物学检查法 防治原则 小结与思考： 立克次体的生物学特点是什么？ 流行性斑疹伤寒由什么病原体引起的？简述其病程？ 放线菌属与诺卡菌属 内容： 放线菌概述 形态及分类学地位 放线菌分类 主要致病性放线菌 放线菌属（Actinomyces) 诺卡菌属（Nocardia) 药物资源 链霉菌属（Streptomyces） 放线菌的形态及微生物分类学地位 放线菌的分类 53个属，数千种菌种 放线菌目（order） 取消科（family），设立群（section） 放线菌属（Actinomyces） 诺卡菌属（Nocardia） 放线菌属 广泛分布 机会性致病菌 衣氏放线菌 硫磺样颗粒 （sulfur granule) 苏木精伊红染色 (HE染色） 微生物学检查 硫磺样颗粒，镜检放射状菌丝 厌氧培养，涂片镜检 防治原则 注意口腔卫生、外科清创 抗生素：青霉素、磺胺类、红霉素、林可霉素等 诺卡菌属 小结与思考： 放线菌在医学的主要作用？ 放线菌能引起那些疾病，如何防控？ 硫磺样颗粒本质是什么？是什么病原体的诊断依据？ 衣原体（Chamydia） 衣原体是一类严格真核细胞内寄生、有独特发育周期、能通过常用细菌滤器的原核细胞型微生物 内容： 衣原体概述 沙眼衣原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 衣原体概述 革兰阴性，圆形或椭圆 同时含有DNA和RNA 严格细胞内寄生，独特发育周期，二分裂 具有类似革兰阴性菌的细胞壁 可独立进行部分代谢活动 抗生素敏感 1属4种 原体 小，0.2-0.4微米 有细胞壁 染色：蓝／红 无繁殖能力 有感染性 始体 大，0.5-1.2微米 有细胞壁 染色：蓝 分裂繁殖 无感染性 培养方式：动物、细胞 抗原：属特异性、种特异性、型特异性 致病性 抗体 沙眼衣原体 沙眼、非淋菌性尿道炎（NGU） 类革兰阴性菌细胞壁，