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广西壮族自治区 法律工作者执业申请表 申 请 人 申请执业证类别 新办、换证或补发 法律服务所名称 广西壮族自治区司法厅制 填表日期 年 月 日 姓名 性 别 出生 年月 文化 程度 相片 籍贯 民 族 政治 面貌 现任 职务 工作单位 邮编 电话 受过何种奖励或处分 资格 证号 上岗培训 证号 个 人 简 历 起止时间 在何时何部门（学习）工作 职务 证明人 1 执 业 申 请 书 原思 单想 位工 居作 委鉴 会定 对及 本推 人荐 的意 见 原单位（村、居委会）章 负责人： 年 月 日 2 法聘 律用 服意 务见 所 负责人： 法律服务所（章） 年 月 日 县初 区核 司意 法见 局 负责人： 呈报机关（章） 年 月 日 地复 市核 司意 法见 局 负责人： 审查机关（章） 年 月 日 区审 司批 法意 厅见 批准机关（章） 年 月 日 填报须知：申领法律服务执照，须提交如下材料： 1、本申请表一式二份；2、资格证原件及一份复印件；3、上岗培训证原件及一份复印件；4、法律服务所聘用合同一份；5、身份证复印件一份；6、一寸免冠相片三张；7、原单位对本人的思想工作鉴定及推荐意见一栏，若本人无原单位，由村（居）委会出具；8、离退休人员申领法律服务执照，须提交离退休证原件及一份复印件； 9、换领法律服务执照者，依照1、2、3、4、5、6要求办理，原单位的鉴定及意见一栏由原法律服务所出具，并上缴原执照；；10、以律师资格申领法律服务执照的，须提交律师资格原件，上岗培训证原件及一份复印件，并须提交不从事律师执业的本人申明和加盖地市律师主管部门的意见及印章。 3