村卫生室等级评审标准及办法.docVIP

附件3 村卫生室等级评审标准及办法 项 目 分值 评审标准 评审办法 得分 一、基本条件 10 （一）房屋建设 2 1、面积不小于40㎡。 2、诊断室、治疗室、药房三室分开。 现场查看。面积小于标准扣1分。室内设置不科学扣1分。 （二）人员配置 4 每村卫生室2名以上，其中必须配备1名女村医 现场查看。每少1人扣2分。 （三）基本设备 4 听诊器、血压计、高压消毒锅、紫外线消毒灯、外伤缝合包、治疗盘、敷料桶、毁形器、出诊包、身高体重秤、观察床、检查床、 2、西药30-120种。开展中藏医服务的配备中草药50-100种（或中藏药30-90种）。 现场查看。每缺一件器械扣1分；药品少于底线扣3分。 二、业务能力 40 临床诊治 10 严格执行村级诊疗规范和基本药物目录。 能开展常见病、多发病的初级诊治，掌握村级十项技术操作。 现场抽查。超范围使用药物扣2分；临床诊疗不符合诊疗规范扣2分；不掌握村级十项技术扣5分。 公共卫生 30 1.按要求开展传染病报告，进行计划免疫、妇幼保健、计划生育、健康教育和合作医疗等公共卫生工作。传染病及时报告率为100%，健康档案建档率90%。村级免疫规划基础疫苗合格接种率和 免疫新增疫苗合格率≥85%。 2.动态掌握本村预防保健目标人群的基本情况。 3.按要求开展新农合工作。 查阅资料。免疫规划基础疫苗合格接种率和扩大免疫新增疫苗合格接种率低于标准每一个百分点扣1分。低于70%，本项不得分；低于95%不能评定为甲级村卫生室。发现一例传染病漏报扣5分；健康教育建档率每降5个百分点扣1分；不掌握本村人口数、育龄妇女、孕产妇数和计划免疫目标人群数各扣2分。未实行新农合门诊医药费垫付直报制扣5分。 三.村卫生室管理 50 信息、档案管理 5 1.使用统一的上墙图表、制度，内容填写及时规范、真实。 2.门诊、临时观察、输液、传染病报告、计划免疫、孕产妇系统管理、参加例会、接受督导和培训、消毒等有完整规范的记录，档案资料完整、统一归类存档 查阅资料。缺少1种表格扣1分，每发现1处漏填或错填扣1分，一类登记缺失扣5分，缺项目扣1分，扣完为止。处方、新农合票据、计划免疫台账卫装订保存扣5分。 项 目 分值 评 审 标 准 评 审 办 法 得 分 一体化管理 10 接受乡镇卫生院统一管理和督导检查，积极参加乡镇卫生院组织的培训例会。 药品和医用材料统一购进，配齐基本药物目录的药品，药品明码标价，无假劣药品和卫生材料。 现场查看。缺席1次例会火培训扣1分；无督导记录、培训记录和例会和例会记录各扣1分；药品采购未经卫生院批准扣2分。扣完为止。发现过期和三无药品和卫生材料产品得0分；每缺少一种制度扣1分。 消毒机医用废弃物处置 5 按规定处理医用废弃物，消毒规范。 现场查看。发现1处消毒不规范扣1分，扣完为止。发现未毁形、无綅泡扣1分；无焚烧、深埋扣1分。 医疗文书及票据管理 10 做到看病有记录，取药有处方，收款有票据。 查阅资料。门诊无登记扣3分；漏登或错登1次扣1分；发现1例开药无处方扣1分；发现1例无票据扣1分；扣完为止。处方书写抽样合格率低于95%扣5分。 工作环境 20 每日打扫室内地面，做到墙壁清洁平整、窗户明亮、屋内物品摆放整齐并保持清洁。 药品、医疗器械摆放符合规范要求，医疗区应与生活区严格分离。 着工作服上岗，保持衣着整洁和个人仪容良好。 现场查看。地面未清扫、垃圾未清理扣3分；墙壁不清洁扣1分；窗户不明亮扣1分；药械摆放不符合规范扣1分。医疗区和生活区未分开扣1分；个人卫生差或未着工作服上岗扣2分。 合 计