- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
皮肤性病基本实验及操作技术项目
一、真菌直接镜检法
【适应症】
头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲真菌病、深部真菌病、着色芽生菌病、念珠菌病等
钝刀、拔毛镊、载玻片、盖玻片、10%-20%氢氧化钾(钠)溶液、酒精灯、火柴、小片滤纸、显微镜。
用品及准备
钝刀、拔毛镊、载玻片、盖玻片、10%-20%氢氧化钾(钠)溶液、酒精灯、火柴、小片滤纸、显微镜。
各种浅部、深部真菌病待检标本的准备。用钝刀刮取皮损边缘部的皮屑,或用小刀刮取变色松脆的甲屑,用拔毛镊拔取病发,置载玻片上,加1滴10%的KOH溶液,盖上盖玻片后在酒精灯上微微加热,待标本溶解,轻轻加压盖玻片使标本透明,然后在显微镜下观察。
操作方法
1.取标本少许置于载玻片上,滴1-2滴氢氧化钾(钠)溶液,加盖玻片。然后在酒精灯上微烘,加速角质溶解,但勿使沸腾。
2.轻轻按压盖玻片,以滤纸吸取多余药液,然后镜检。检查时应遮去强光,先在低倍镜下观察有无真菌菌丝和孢子,然后用高倍镜观察孢子和菌丝的形态、特征、位置、大小和排列等。
3.典型真菌镜检所见
(1)花斑癣:短粗、两头钝圆、稍弯曲的菌丝,成堆的圆形或卵圆形厚壁孢子,有时有芽胞。
(2)头癣
①黄癣:黄癣痂,发内孢子、鹿角状菌丝,可见气沟、气泡。
②白癣:断发外菌鞘由镶嵌或成堆圆形孢子组成。
③黑癣:发内链状孢子。
(3)体股癣、手足癣:分支分隔的长菌丝。
(4)甲癣:分支分隔的长菌丝,常断裂为关节孢子样。
(5)念珠菌病:假菌丝、圆形或椭圆形芽胞。
(6)隐球菌病:圆形或椭圆形双壁孢子,外围有一层透光荚膜,在黑色背景下极为明亮。
(7)着色芽生菌病:棕色圆形厚壁分隔孢子。
(8)暗色丝孢霉病:棕色分支分隔菌丝或酵母样细胞。
(9)链状芽生菌病:链状出芽孢子。
(10)毛霉病:宽大菌丝,不分隔。
注意事项
1.拔毛镊或钝刀在使用前后均应火焰消毒并等冷却后使用。
2.拔发时可用放大镜或在滤过紫外线灯下选择病发。
3.镜检时所见菌丝或孢子应注意与纤维、表皮细胞间隙、气泡、油点等相鉴别。
4.采取标本应保质、保量、防污染。
几种深部真菌病标本镜检法
①念珠菌病:皮肤、指甲或趾甲标本的检查方法同前;痰液或口腔粘膜损害标本涂片,可按皮肤标本处理后镜检,亦可用革兰染色法检查;
②孢子丝菌病:直接镜检一般无诊断价值,应取脓液及病变组织作真菌培养;
③着色真菌病:检查痂与脓液,方法同表皮真菌病,病原体为单个或成群的棕色厚壁分隔孢子;
④隐球菌病:先在载玻片上滴一小滴优质墨汁(最好是印度墨汁),再取皮肤感染脓性物或脑脊液一滴,经接种环与之允分混合,盖上盖玻片,直接在显微镜下寻找荚膜厚壁圆形孢子。二、斑贴试验(patch test)
【适应症】
接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎等。
【用品】
?纱布、透明玻璃纸、橡皮膏、受试物
【操作方法】
根据受试物的性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物作为试剂,置于4层1cm×1cm的纱布上,贴于背部或前臂曲侧的健康皮肤,其上用一稍大的透明玻璃纸覆盖,再用橡皮膏固定边缘。同时作多个不同试验物时,每两个之间距离应大于4cm。同时必须设阴性对照。
【结果与临床意义】
1.结果判定:24~48小时后观察。
- :受试部位无任何反应;
± :受试部位皮肤出现轻微瘙痒发红;
+ :受试部位皮肤出现单纯红斑、瘙痒;
++:受试部位皮肤出现水肿性红斑、丘疹;
+++:受试部位皮肤出现显著红斑 、丘疹及水疱。
2、临床意义
阳性反应说明患者对受试物过敏,但应排除原发性刺激或其他因素所致的假阳性反应,假阳性反应者将受试物除去后,皮肤表现很快消失,而真阳性反应除去受试物后24~48小时内皮肤表现往往可增强。阴性反应则表示患者对试验物无敏感性。
【注意事项】
①??? 应注意区分过敏反应及刺激反应;
②??? 阴性反应可能与试剂浓度低、斑试物质与皮肤接触时间太短等有关;
③??? 不宜在皮肤病急性发作期作试验,不可用高浓度的原发性刺激物作试验;
④??? 受试前2周和受试期间服糖皮质激素、受试前3天和受试期间服用抗组胺类药物均可出现假阴性;
⑤??? 如果在试验后72小时至1周内局部出现红斑、瘙痒等表现,应及时到医院检查。
三、皮肤点刺试验
【适应症】
荨麻疹、湿疹等过敏性皮肤病
【用品】
一次性点刺针、变应原点刺液包括:(1)组胺(阳性对照液);(2)生理盐水(阴性对照液);(3)屋尘螨;(4)粉尘螨;(5)羽毛;(6)花;(7)海蟹;(8)海鱼;(9)胶乳;(10)香烟;(11)棉絮;(12)牛奶等
【操作方法】
是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。
?(一)操作步骤
(1)选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。
(2)用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于5cm,以防止
您可能关注的文档
- 癌胚抗原与甲胎蛋白.doc
- 登录模块设计说明书1.doc
- 登高诗的文化解读.doc
- 白卡纸和单铜版成分.doc
- 白帝片区课件制作基础知识.doc
- 白春礼:新科技革命的拂晓.doc
- 白癜风(皮肤白斑)症状及早期症状.doc
- 白细胞减少症的预防措施.doc
- 白苹果后的各种急救方法.doc
- 白蛋白及生理作用.doc
- 吉安县公开招聘专职文明实践员笔试备考试题及答案解析.docx
- 2025重庆枫叶国际学校招聘教师笔试备考试题及答案解析.docx
- 游机队电玩自制联网教程-tplink.pdf
- 2025重庆新华出版集团招聘1人笔试模拟试题及答案解析.docx
- 2025宜宾高新丽雅城市产业发展有限公司公开招聘笔试模拟试题及答案解析.docx
- 2025云南保山市龙陵县勐糯镇人民政府招聘合同制专职消防员1人笔试模拟试题及答案解析.docx
- 11.1生活中常见的盐 九年级化学人教版下册.pptx
- 6.1法律保护下的婚姻 高二政治《法律与生活》课件(统编版选择性必修2)(新版).pptx
- 文昌市中小学教师校园招聘29人笔试模拟试题及答案解析.docx
- 10.1.5 常见的酸和碱(第5课时)课件-九年级化学人教版下册.pptx
文档评论(0)