网站大量收购闲置独家精品文档,联系QQ:2885784924

皮肤性病基本实验及操作技术项目档.docVIP

皮肤性病基本实验及操作技术项目档.doc

  1. 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
皮肤性病基本实验及操作技术项目 一、真菌直接镜检法 【适应症】 头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲真菌病、深部真菌病、着色芽生菌病、念珠菌病等 钝刀、拔毛镊、载玻片、盖玻片、10%-20%氢氧化钾(钠)溶液、酒精灯、火柴、小片滤纸、显微镜。 用品及准备 钝刀、拔毛镊、载玻片、盖玻片、10%-20%氢氧化钾(钠)溶液、酒精灯、火柴、小片滤纸、显微镜。 各种浅部、深部真菌病待检标本的准备。用钝刀刮取皮损边缘部的皮屑,或用小刀刮取变色松脆的甲屑,用拔毛镊拔取病发,置载玻片上,加1滴10%的KOH溶液,盖上盖玻片后在酒精灯上微微加热,待标本溶解,轻轻加压盖玻片使标本透明,然后在显微镜下观察。 操作方法 1.取标本少许置于载玻片上,滴1-2滴氢氧化钾(钠)溶液,加盖玻片。然后在酒精灯上微烘,加速角质溶解,但勿使沸腾。 2.轻轻按压盖玻片,以滤纸吸取多余药液,然后镜检。检查时应遮去强光,先在低倍镜下观察有无真菌菌丝和孢子,然后用高倍镜观察孢子和菌丝的形态、特征、位置、大小和排列等。 3.典型真菌镜检所见 (1)花斑癣:短粗、两头钝圆、稍弯曲的菌丝,成堆的圆形或卵圆形厚壁孢子,有时有芽胞。 (2)头癣 ①黄癣:黄癣痂,发内孢子、鹿角状菌丝,可见气沟、气泡。 ②白癣:断发外菌鞘由镶嵌或成堆圆形孢子组成。 ③黑癣:发内链状孢子。 (3)体股癣、手足癣:分支分隔的长菌丝。 (4)甲癣:分支分隔的长菌丝,常断裂为关节孢子样。 (5)念珠菌病:假菌丝、圆形或椭圆形芽胞。 (6)隐球菌病:圆形或椭圆形双壁孢子,外围有一层透光荚膜,在黑色背景下极为明亮。 (7)着色芽生菌病:棕色圆形厚壁分隔孢子。 (8)暗色丝孢霉病:棕色分支分隔菌丝或酵母样细胞。 (9)链状芽生菌病:链状出芽孢子。 (10)毛霉病:宽大菌丝,不分隔。 注意事项 1.拔毛镊或钝刀在使用前后均应火焰消毒并等冷却后使用。 2.拔发时可用放大镜或在滤过紫外线灯下选择病发。 3.镜检时所见菌丝或孢子应注意与纤维、表皮细胞间隙、气泡、油点等相鉴别。 4.采取标本应保质、保量、防污染。 几种深部真菌病标本镜检法 ①念珠菌病:皮肤、指甲或趾甲标本的检查方法同前;痰液或口腔粘膜损害标本涂片,可按皮肤标本处理后镜检,亦可用革兰染色法检查; ②孢子丝菌病:直接镜检一般无诊断价值,应取脓液及病变组织作真菌培养; ③着色真菌病:检查痂与脓液,方法同表皮真菌病,病原体为单个或成群的棕色厚壁分隔孢子; ④隐球菌病:先在载玻片上滴一小滴优质墨汁(最好是印度墨汁),再取皮肤感染脓性物或脑脊液一滴,经接种环与之允分混合,盖上盖玻片,直接在显微镜下寻找荚膜厚壁圆形孢子。二、斑贴试验(patch test) 【适应症】 接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎等。 【用品】 ?纱布、透明玻璃纸、橡皮膏、受试物 【操作方法】 根据受试物的性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物作为试剂,置于4层1cm×1cm的纱布上,贴于背部或前臂曲侧的健康皮肤,其上用一稍大的透明玻璃纸覆盖,再用橡皮膏固定边缘。同时作多个不同试验物时,每两个之间距离应大于4cm。同时必须设阴性对照。 【结果与临床意义】 1.结果判定:24~48小时后观察。 - :受试部位无任何反应; ± :受试部位皮肤出现轻微瘙痒发红; + :受试部位皮肤出现单纯红斑、瘙痒; ++:受试部位皮肤出现水肿性红斑、丘疹; +++:受试部位皮肤出现显著红斑 、丘疹及水疱。 2、临床意义 阳性反应说明患者对受试物过敏,但应排除原发性刺激或其他因素所致的假阳性反应,假阳性反应者将受试物除去后,皮肤表现很快消失,而真阳性反应除去受试物后24~48小时内皮肤表现往往可增强。阴性反应则表示患者对试验物无敏感性。 【注意事项】 ①??? 应注意区分过敏反应及刺激反应; ②??? 阴性反应可能与试剂浓度低、斑试物质与皮肤接触时间太短等有关; ③??? 不宜在皮肤病急性发作期作试验,不可用高浓度的原发性刺激物作试验; ④??? 受试前2周和受试期间服糖皮质激素、受试前3天和受试期间服用抗组胺类药物均可出现假阴性; ⑤??? 如果在试验后72小时至1周内局部出现红斑、瘙痒等表现,应及时到医院检查。 三、皮肤点刺试验 【适应症】 荨麻疹、湿疹等过敏性皮肤病 【用品】 一次性点刺针、变应原点刺液包括:(1)组胺(阳性对照液);(2)生理盐水(阴性对照液);(3)屋尘螨;(4)粉尘螨;(5)羽毛;(6)花;(7)海蟹;(8)海鱼;(9)胶乳;(10)香烟;(11)棉絮;(12)牛奶等 【操作方法】 是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。 ?(一)操作步骤 (1)选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。 (2)用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称,两种点刺液间的距离不小于5cm,以防止

文档评论(0)

hgcm729 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档