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家长如何判断孩子有没有得肺炎
家长如何判断孩子有没有得肺炎
为减少5岁以下儿童因肺炎导致的死亡，世界卫生组织（WHO）在全球范围内推广ARI方案，具体地说就是在发展中国家推行儿童急性呼吸道感染控制规划。
对于家长来说学会肺炎的识别和家庭护理是关键。5岁以下咳嗽或呼吸困难的孩子是否得了肺炎最简单的识别方法是数1分钟的呼吸次数和观察孩子吸气时有没有出现“胸凹陷”。
当孩子安静的时候你可以观察他胸、腹部的起伏来数1分钟呼吸次数，当0~2个月婴儿1分钟呼吸次数≥60次（小于2个月需数2次，均≥60次/分）；2~12个月婴儿呼吸次数≥50次/分；1~5岁以下儿童呼吸次数≥40次/分，均可判断为呼吸增快。进而诊断患儿为轻度肺炎。
而重度肺炎的诊断还需加上“胸凹陷”。这是指孩子有较重的肺炎时，肺泡中有较多炎性渗出，为了换气孩子需比平时更用力的吸气，表现出来的症状就是吸气时可见孩子的胸壁下段整个向内陷。 这种凹陷不同于三凹征，不仅仅限于肋间，锁骨上窝，胸骨上、下窝，而是强调整个胸壁下段，大致可有孩子一巴掌大小的范围同时向内陷。
轻度肺炎是应用抗生素的指征，应在医生指导下选择适宜的抗生素。一旦使用就要足量、全程用够5天，以免不正规用药产生抗药性。使用抗生素2天后应复诊一次，以便判断药效，进而判断是继续用足5天还是更换其他种的抗生素。
重度肺炎是必须及时上医院的指征，千万不要大意而导致延误病情，甚至造成死亡。在联合国儿童基金会与我国卫生部的合作项目中，经过流行病学调查，5岁以下儿童两病（呼吸病，腹泻病）死亡病例的70%以上死于家中和途中，进一步说明了家庭识别的重要性。
没有呼吸增快和胸凹陷的孩子，仅仅有咳嗽，流涕等症状就可以视为上呼吸道感染。继续进食、多喂水，注意观察病情变化就是家庭护理三原则。有其他问题的家长们可以订阅我的个人邮箱http://url7.me/VdLU
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