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肺部有影 排除癌细胞
肺部有阴影 排除癌细胞
体检胸片，胸部X线报告：肺部阴影有小结节。对于体检者拿到这报告当时就会瞎蒙，“会是肺结核吗？难道是肺癌？”种种恐惧充斥脑海。现在湖湘中医肿瘤医院就给大家科普，排除肺部阴影恐惧。
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在正确可靠的胸片CT报告上，首先确认阴影的大小
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如果小于3cm，且边缘比较光滑伴有钙化，一般良性结节可能性比较大；但早期肺癌也可表现为小于3cm的结节，这就要进一步检查，每3-6个月进行胸片或肺随访还是必要的。如果大于5cm，边缘比较毛糙，恶性的可能比较大了，因此临床上对肺部小结节必须引起足够重视。
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其次排除细菌性肺炎可能性
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细菌导致的肺炎最常见，阴影在X光胸片上往往呈片状。肺结核是结核杆菌造成的肺部感染，胸片上的肺部阴影往往表现为散在的片絮状，当中可有钙化灶，看上去就像是白点。有的病人肺部阴影呈蜂窝状，如果长期咳脓痰、咳血，就要怀疑支气管扩张的可能。
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肺部阴影≠肺癌
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肺部肿瘤是肺部阴影最常见的，但不能等同于肺癌。
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对于肺部阴影为球形，细看边缘呈分叶状毛刺的阴影，患者有激性咳嗽、胸痛、消瘦、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。胸部CT检查、痰化验、纤维支气管镜检查或CT定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断。恶性肿瘤转移到肺部的情况，一般呈现单个或多个圆形阴影，呈毛玻璃样，边界清晰，多位于双肺的外侧。
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最后一种状况就是先天性的肺部阴影
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肺部先天性发育异常也可以导致肺部阴影。X线胸片特点单个或多个圆形薄壁阴影，边缘清楚，如果囊肿和支气管相通，就会在阴影中发现气液平面。“爆米花样”等。另外肺隔离症先天性的肺发育异常，表现为肺部阴影呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形，边缘锐利，密度均匀。由此可见，许多良性疾病也会表现为“肺部阴影”。
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患者一旦发现肺部阴影可不必过度紧张，而应该积极找专科医生（胸外科、呼吸内科）明确诊断，医生会根据患者的具体情况应用其它的辅助检查手段，如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。一旦诊断明确，医生就会制定出正确的治疗方案。同事也希望患者积极配合治疗。
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