晚期恶性肿瘤临终患者家属支持调查分析及对策探析.docVIP

晚期恶性肿瘤临终患者家属支持调查分析及对策探析 　　摘 要 目的：了解晚期恶性肿瘤临终患者家属生活质量现状，探讨家属支持功能对临终患者生活质量影响因素，为临终关怀团队服务干预提供新的思路。方法：选择符合标准的晚期恶性肿瘤临终患者及家属共112对，分为试验组（45对）和对照组（67对），为试验组提供家属支持计划进行1个月的干预。采用晚期肿瘤患者行为状态评分表（KPS）、癌症治疗功能评价系统共性模块（FACT-G）、中华生存质量量表（CH-QOL）进行评估。结果：试验组患者FACT-G总分及生理状况、社会/家庭状况、功能状况三个维度得分高于对照组（P 　　临终状态影响的不仅是一个人，而是一家人。我国的生活事件量表中，“家属重病”这一项总分达到52分，“丧偶”一项更是占据最高的110分[11]。可见家有晚期恶性肿瘤患者对于家庭来说是个强烈的应激。受中国传统文化的影响，家庭照顾者在癌症患者照顾中发挥重要作用，同时大多数照顾者随着患者病情进展，会出现生理、心理及社会问题[12]，严重影响照顾者的生活质量。刘香艳等[13]研究提示癌症患者照顾者的反应与本身的抑郁状况、时间安排受到打扰等因素相关。家庭复原力又称家庭抗逆力、家庭韧性，作为家庭应激研究的一个新的研究重点，强调家庭如何应对压力源，实现家庭的健康适应[14]。芦恒等[15]认为通过建构积极的家庭信念系统、调适癌症患者的家庭组织模式、促