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第6章消化系统分析
第六章 消化系统
一、单选题(每题仅有一个最佳答案)
1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为( )
A、咖啡豆征 B、阶梯状液平
C、膈下新月状气体影 D、结肠积气
E、肠腔扩张
2、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨( )
A、禁食禁水 B、洗胃
C、清洁灌肠 D、肌注低张药
E、抽空胃液
3、关于胃肠双对比造影的叙述,哪一项错误? ( )
A、胃肠双对比造影可显示微皱襞 B、对比剂为钡剂加碘剂
C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区 D、结肠微皱襞是无名沟和无名区
E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变
4、关于龛影的叙述,哪一项错误?( )
A、胃肠管壁溃烂面凹陷,被钡剂充填称龛影
B、切线位观察为突出腔外之含钡影像
C、正面观察为无钡剂的透明影
D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏
E、恶性龛影周围粘膜常破坏
5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病?( )
A、良性肿瘤 B、胃溃疡
C、恶性肿瘤 D、胃内异物
E、胃石(如胃柿石)
6、下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变? ( )
A、左房增大 B、胸腺肥大
C、膈疝 D、主动脉迂曲扩张
E、降主动脉瘤
7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现?( )
A、下段多见 B、粘膜稍宽略迂曲,或呈串珠状充盈缺损
C、食管张力下降 D、管壁僵硬
E、食管腔可略大
8、进食梗阻感二月,X线表现食管中段有5cm长狭窄段,壁不规则,粘膜不连续,狭窄上方食管扩张明显,最可能的是( )
A、食管癌 B、食管静脉曲张
C、食管良性狭窄 D、贲门痉挛
E、胃底贲门癌
9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是( )
A、摄平片 B、食管钡餐
C、食管吞钡棉 D、血管造影
E、透视
10、患者近来咽下不畅,食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后壁有弧形压迫,粘膜皱壁规则,扩张度好,应考虑什么疾病? ( )
A、食管癌 B、食管平滑肌瘤
C、食管炎 D、食管外压性病变
E、食管憩室
11、指出哪一项不是恶性溃疡征象( )
A、狭颈征 B、环堤征
C、指压迹征 D、裂隙征
E、半月征
12、胃粘膜皱襞的改变,下列哪项是错误的? ( )
A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症 B、破坏中断多为良性溃疡所致
C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集 D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失
E、脑回状外观一般为慢性炎症所致
13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?( )
A、胃小弯侧溃疡 B、复合溃疡
C、多发溃疡 D、溃疡直径大于2cm,边缘呈不规则结节状
E、溃疡位于胃腔轮廓之外,周围粘膜呈星状聚集
14、胃溃疡最特征的表现是( )
A、龛影 B、狭颈征
C、项圈征 D、粘膜纠集
E、器官变形
15、切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为( )
A、乳头状 B、囊袋状
C、三角形 D、杯口状
E、不规则状
16、钡餐检查发现胃溃疡时,下列哪项有恶变的可能?( )
A、合并十二指肠溃疡 B、多发性溃疡
C、胃大弯溃疡 D、溃疡周围有指压迹征,尖角征或杵状粘膜
E、幽门管溃疡
17、早期胃癌X线最好的检查方法是( )
A、不同程度充盈相 B、不同体位粘膜相
C、加压相 D、双对比造影相
E、低张双对比造影相
18、胃癌的X线征象哪项最有意义?( )
A、局部蠕动消失 B、局部充盈缺损
C、幽门梗阻 D、触痛明显
E、胃腔狭窄
19、CT对胃癌检查的主要作用不包括( )
A.用于早期诊断 B、显示胃壁增厚程度及范围
C、了解癌肿是否向胃外浸润 D、显示周围淋巴结肿大
E、发现肝或其他脏器转移
20、男性患者,50岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中断,蠕动消失。应诊断为( )
A、胃息肉 B、胃窦癌
C、胃炎 D、胃内异物
E、胃平滑肌瘤
21、肠梗阻X线检查的目的,最困难的是 ( )
A、明确梗阻类型是机械性或动力型 B、机械性者确定梗阻部位
C、确定梗阻是完全性或不完全性 D、确定梗阻是单纯性或绞窄性
E、确定梗阻的原因
22、关于肠梗阻的叙述,哪一项不正确?( )
A、发病后4-6小时,梗阻上方肠管积液积气
B、梗阻远端肠内容物减少或消失
C、肠梗阻经常伴发气腹
D、肠管扩张,肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要X线征
E、肠梗阻分机械性、动力性和血运性
23、绞窄性肠梗阻系指( )
A、无机械性因素存在的肠梗阻 B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻
C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
24、关于小肠绞窄性肠梗阻的X线表现中,哪一项错误?( )
A、假肿瘤征阳性 B、出现小跨度蜷曲肠袢
C、呈现空回肠易位 D、X线检查无阳性发现
E、结肠、小肠广泛性积气并有液气平面,分布较广
25、单纯性小肠梗阻最典型
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