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乐老汇居家养老培训 ——老年人基础护理 王艳征 老人跌倒的现场处理 1.意识不清 2.意识清楚 老人跌倒的现场处理 1.意识不清楚 对于意识不清者，应立即拨打急救电话。 1）有外伤、出血情况，应立即止血、包扎。 2）有呕吐，将头偏向一侧，病清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅。 3）有抽搐情况，应移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰伤、擦伤，必要时牙齿间垫被子角、较厚的衣服等，防止舌咬伤；不要硬掰抽搐身体，防止肌肉、骨骼损伤。 4）如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。 5）如果需要搬动，应保证平稳，尽量平卧。 老人跌倒的现场处理 2.意识清楚患者 1）询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或者脑出血意外，应立即护送老人就医或者拨打急救电话。 2）询问是否有剧烈头痛或观察是否有口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有上述情况，应立即拨打急救电话，不可立即扶起。因为立即扶起老人可能加重脑出血或者脑缺血，使病情加重。 3）有外伤、出血情况时，立即止血、包扎并护送老年人就医。 4）查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，若有或无法判断，则不要随便搬动，以免加重病情，并立即拨打急救电话。 老人跌倒的现场处理 5）查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或者感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损伤情形，若有或者无法判断，则不要随便搬动，以免加重病情，并立即拨打急救电话。 6）若老年人试图自行站起，可协助老年人缓慢起立，坐、卧休息并观察 7）如需搬动，应保证平稳，尽量平卧休息。 1.老年人呕吐的常见原因 2.呕吐物的观察与记录 3.老年人呕吐的应对措施 识别老年人呕吐物异常并及时应对 识别老年人呕吐物异常并及时应对 1.老年人呕吐的常见原因 1）饮食不当 见于暴饮暴食、酗酒、过量食用辛辣食物等，呕吐物多为胃内容物。 2）神经性呕吐 老年人出现精神紧张、焦虑、失眠等，引起大脑皮层的功能失调，从而兴奋延髓的呕吐中枢，出现恶心、呕吐。多发生在进餐时或餐后不久即出现呕吐。 3）既往患有胃肠道疾病 溃疡病、胃炎呕吐后不适症状可减轻；胰腺炎、胆道疾病发生反复呕吐后腹痛常不能缓解。 识别老年人呕吐物异常并及时应对 4）急性心肌梗 急性心肌梗死发作时，除胸痛、胸闷、出汗外，常伴有恶心、呕吐；脑血管意外、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒等也可引起呕吐。 5）药物引发呕吐 老年人由于患某种疾病，常需要服用某些药物，尤其长期服用时，可引起胃肠反应发生呕吐，如阿司匹林、消炎痛、地高辛、复方新诺明、红霉素等。 识别老年人呕吐物异常并及时应对 2.呕吐物的观察记录 1）呕吐物的观察内容 当老年人发生呕吐时，护理员应观察呕吐物的性状、颜色、气味，为判断呕吐原因提供依据 2)老年人呕吐记录内容 记录老年人呕吐的时间，护理员应及时给予适当应对措施，以保证老年人安全，使老年人舒适。 识别老年人呕吐物异常并及时应对 呕吐物的状态 提示意义 性状 颜色 气味 胃内容物及胃液，可伴有粘液 食物的颜色 酸腐气味 消化不良 幽门梗阻 胃内容物及胃液，多含胆汁 黄绿色 苦 肠腔梗阻 粪便性呕吐物 黑褐色 臭味 低位肠梗阻 血性呕吐物 鲜红色 血腥味 上消化道动脉出血 紫褐色 静脉出血 咖啡色 胃内有陈旧性出血 老年人呕吐的应对措施 1.保持呼吸道通畅 1）可活动的老年人取坐位或站立位，嘱其低头、张口，保证呕吐物顺利吐出 2）卧床老年人头偏向一侧，防止呕吐物误吸。 2.观察呕吐物的状态并留取标本 3.老人停止呕吐后，及时擦净口角痕迹并漱口，去舒适体位。 4.及时处理污物，必要时更换衣物、床单，擦洗地面等，并开窗通风。 消毒 ——紫外线消毒，消毒液消毒 紫外线消毒 一 紫外线消毒 概念：紫外线消毒是指利用紫外线杀灭细菌，是一种普通使用的消毒方法。具有使用方便、消毒效果明显、经济、实用的特点。最普遍的紫外线消毒是室外日照消毒，居室内紫外线消毒常用紫外线消毒灯。 紫外线消毒 紫外线消毒应用范围 紫外线消毒应用的范围较广，尤其对空气、物品表面杀菌十分有效。 紫外线消毒居室空气常用于一下情况： 1）伴有慢性病得老年人房间（特别是具有传染病或呼吸道疾病）。 2）居住在不通风、很少能触及阳光的居室。 3）家里人抵抗能力弱，总容易感冒或者腹泻。 4）家里人有皮肤病（针对螨虫有很好的杀菌效果）。 5）家里的卫生间或者厨房不通风，常年接触不到阳光等。 紫外线消毒 紫外线灯使用要求 紫外线可以杀灭细菌，有益人类，但同时对人体