基础护理操作流程教程.docVIP

护理操作程序及护理目录 1、卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――－3 2、静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5 3备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6 4麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7 5大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――——―8 6静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9 7口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10 8穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11 9皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12 10肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13 11皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14 12手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15 13无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16 14女病人导尿术―――――――――――――――――――――――——――17 15心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18 16心肺复苏术―――――――――――――――――――――――——―――19 卧床病人更换床单法 静脉输液 备用床（被套法） 麻醉床（被套法） 大量不保留灌肠 静脉取血 口腔护理 注:每次擦拭只夹一个棉球,由内向外擦. 穿脱隔离衣 皮内注射与皮试液配制 肌肉注射 皮下注射法 手术室刷手规则 刷手前要修剪指甲，并用肥皂水洗去手、前臂、肘及上臂下半部污垢及油脂。 1．取无菌刷蘸取洗手液，按下列顺序刷洗，不可遗漏：指甲→手指→掌心→手背→腕部→前臂→肘上三寸。（注意甲缘、指缝、腕横纹、肘窝处） 2．第一遍刷完后，用流动水冲掉洗手液，手指朝上肘朝下，水由前臂到肘部流下，手在高位，以免水逆流。 3．第三遍刷完后用无菌毛巾拭干手、臂、不得擦至肘上三寸。洗完毕后，手臂不能下垂，应在胸前保持拱手姿势。不可触及未消毒的物品，否则重新刷手。 4．刷手时间10分钟，共刷3遍。 无菌技术操作 女病人导尿术 心肺复苏抢救护理程序 评估 1．主要依据：意识突然丧失，大动脉博动消失。 2．其他依据：心音消失，血压测不到，叹息样呼吸，随即停止，瞳孔散大，紫绀。 二、抢救程序：心肺复苏术（另附） 三、效果评价 1．有效：能摸到大动脉博动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复，瞳孔由大变小，对光反应恢复。 2．无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无自主呼吸。 四、注意事项 1．进行心肺复苏时，动作要迅速、准确，吹气时暂时停止按压胸部，按压用力要均匀，双手注意不要离开病人胸部。 2．复苏成功后，及时给予病人家属心理支持，做好必要的解释工作。 心 肺 复 苏 术 cardio pulmonary resuscitation,CPR 呼救并请人通知医生 开放气道 将病人去枕平卧，置于硬板床上或背部垫心脏按摩板 将病人头偏向一侧，清除呼吸道分泌物 用仰头一抬颏法或托下颌法打开气道 基本生命支持 BLS 人工呼吸： 立即进行人工呼吸，第一次吹气时，吹两次 （吹气量：400~600ml/次） 人工循环： 进行胸外心脏按压 按压部位 胸骨下半部（按压部位胸骨中下1/3处） 按压频率 100次/min 按压深度 成人4~5cm；5~13岁儿童3cm； 按压与人工呼吸比：30:2