金元四大医家眩晕病辨治规律研究.pdfVIP

中文摘要……………………………………………………………………………………．．1 英文摘要…………………………………………………………………………．4 研究论文金元四大医家眩晕病辨治规律研究 —1L．．1一 丹IJ舌…………………………………………………………………………………………．9 眩晕病的定义范围及病名的更迭……………………………………10 刘完素辨治眩晕病……………………………………………………．13 张子和辨治眩晕病……………………………………………………………16 李东垣辨治眩晕病……………………………………………………l8 朱震亨辨治眩晕病…………………………………………………．2l 结{仑…………………………………………………………………………………．．24 参考文献……………………………………………………………．．27 综述 金元四大家学术思想及渊源研究近况与评述………………．．30 致谢……………………………………………………………………………………………………41 个人简历…………………………………………………………………．42 中文摘要 金元四大医家眩晕病辨治规律研究 摘 要 眩晕病在临床上属于常见病之一，以头晕眼花为主要临床表现，症状 轻微者闭目即止，重者感觉如坐车船，运转不定。在现代社会环境中，生 活节奏加快、紧张、疲劳、情绪波动等都能成为眩晕病的诱发因素。有资 料显示，该病证的发病率正在逐年增高，尤其是年轻人，他们的发病人数 也正在显著增加。该病的病因病机复杂多样，用现代医学的诊断手段也很 难明确判断许多眩晕病证的发病原因及机理。从整体出发，辨证论治眩晕 病是中医独有的特点，具有西医不可比拟的优势，因此受到了广泛的关注。 以刘完素、张子和、李东垣、朱震亨为代表的金元时期的医学名家， 并称“金元四大家”。他们全面综合整理前代的医学成就，在总结新经验和 吸收新成就的基础上，继往开来，为医学理论和实践在更高的层次上继续 发展奠定了新的基础。因此，研究金元医家辨治眩晕病的特点、规律有很 高的理论价值和现实意义。 刘完素，字守真，后人称其为刘河间，或迳称河间，金代著名中医临 床家。他在学术上以倡导“火热论”著称，主张《内经》病机十九条大都是 因火热为病，从而提出火热病机之说“六气皆能化火、“五志过极皆为热 甚’’的理论，并总结出辛凉解表和清热养阴之法。从而开创了“寒凉”一派， 在治疗方面降心火、益肾水，多使用寒凉药物，突破了过去的IEt说陈言。 对于眩晕病的认识，刘完素以风、热立论，将眩晕病的发生归咎于风 火，为后世医家重视“痰火’’病因开创了先河。 张子和，名从正，金代著名中医临床家。他私淑刘完素的基本思想， 力矫世医好用温补之时弊，宗《内经》、《难经》之旨，及仲景汗、吐、下 三法，创立了以“攻邪论为中心的理论学术流派一一“攻下派。 针对眩晕病，张子和注重肝风，五脏传变，肝阳亢奋、阳亢生风而致 眩。他认为诸风掉眩证不仅仅是肝风内动，还从五脏之间病变的相互影响 方面，以五行乘侮规律来说明，相乘是相克太过为病，心火过旺，就会导 致被克之脏一-JJ,受到过分克伐，从而肺金不能克制肝木，导致肝阳亢奋、 升动过度，气动过速生风，从而出现眩晕、震颤、动摇等症状。 中文摘要 李杲，字明之，晚年自号东垣老人，故后人尊称李东垣，是金代著名 中医临床家。他结合自己多年临床经验，围绕“内伤脾胃’’诸证的病因、病 机、诊断、治疗、预后等理论，作了系统阐发，提出了“内伤脾胃，百病 由生的观点。他认为脾胃是元气之本，元气为健康之本，脾胃伤则元气 衰，疾病生。治疗方面他主张：外感热病可用刘河间寒凉之法，内伤热证 则要升阳除热，扶正祛邪，也就是升举清阳，温补脾胃，潜降阴火，并创 制补中益气汤、升阳散火汤等一系列名方，来治疗脾胃内伤诸疾患。从而 创立了以“内伤脾胃学说，形成了延续至今的学术流派“补土派”。 东垣认为眩晕为病是与脾胃虚损，气机升降失司，清浊不干直接相关 的。他指出脾气虚陷，运化失职，导致清浊升降失调，则脾胃升降功能失 调，继而发为眩晕。 朱震亨，字彦修，后人尊