医疗机构现场监督检的查记录(卫生执法文书七).docVIP

卫 生 行 政 执 法 文 书 医疗机构现场监督检查记录 第 页 共 页 被检查单位名称： 单位地址： 急诊急救电话: 主要负责人： 联系电话： 检查机关：XX县卫生局 检查时间：2012年 月 日 时 分至2012年 月 日 时 分 检查地点： XX县卫生局卫生监督员 （行政执法证号：川G ） （行政执法证号：川G ）向当事人 （职务 ） 出示有效《行政执法证》后，在当事人的陪同下，依法对你单位检查发现： 一、机构及人员资质情况 （一）《医疗机构执业许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可项目： （二）《母婴保健技术服务许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可项目： （三）是否持《放射诊疗许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可科目： （四）人员执业资格 单位