郭明金髂静脉压迫综合症的筛查与治疗精要.pptxVIP

髂静脉压迫症的筛查与治疗;髂静脉压迫综合症Iliac vein compression syndrome;临床表现 ;髂静脉压迫综合症Iliac vein compression syndrome ;辅助检查： 1、气容积描记法： 比较好的筛选指标，假阳性率高，敏感性低。 2、静脉内压力测定： 平静时狭窄远，近端压力梯度大于2mmHg,活动后压力梯度大于 3mmHg具有临床意义（仅供参考）。 3、彩色多普勒超声，CT成像和MRI: 明确血管病变，显示解剖位置关系 4、下肢深静脉顺行造影: 目前常规检查方法，全程显示下肢深静脉回流 5、髂静脉造影：（诊断金标准） 6、血管内超声：;直接征象 ;;IVCS重点人群筛查： 单纯静脉曲张无法解释的临床症状 患肢较对侧肢体明显增粗 间歇性静脉跛行 大腿根部，腹壁浅静脉曲张的患者 下肢静脉功能不全患者（C3-C6) 下肢水肿 久站或运动后肢体酸胀不适 PTS 急性DVT 中青??女性占多数，与女性患者生理解剖结构和怀孕妊娠有关。 ;提高IVCS的筛查率;典型病例筛查;盆腔增强CT;PTA+STENT;;直接征象 ;;1;关于支架定位：;病例 1;男性，38 岁;手术过程：;相关讨论：;病例 2;女性，68岁，退休;.入院处理： 下腔静脉滤器植入术