心源性脑栓塞的氯比格雷治疗23.docVIP

心源性脑栓塞的氯比格雷治疗 杨正宇 张毅 昆明市第一人民医院神经内科 【摘要】 目的：探讨防治心源性脑栓塞的有效方法，及使用氯比格雷的疗效。【方法】对2007年1月至2009年12月在我院住院的63例心源性脑栓塞患者的临床资料进行分析，重点分析患者的用药情况。 【结果】163例患者中有房颤者134例，占82.5%;院内死亡22例，占13.4%;口服过氯比格雷者仅36例(22.3%)，口服过阿司匹林者55例(41.2%);住院期间未服氯比格雷，但服其他抗血小板药物者121例。 【结论】:目前我们对口服氯比格雷抗血小板进行房颤和/或心瓣膜疾病一级和二级预防脑卒中尚缺乏足够的认识。 【关键词】：心源性脑栓塞　 病因　　抗凝治疗 心源性脑栓塞(CCE)约占脑栓塞的60%-75%，是指栓子在心内膜和瓣膜产生，脱落后随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞所致。CCE是缺血性脑卒中预后较差的类型, 目前尚缺乏有效的治疗方法，有较高的致残率及死亡率。为此，国内外均强调应把重点放在预防上，以减少其发病。国外最近一项研究发现在CCE发病前口服抗凝药达有效抗凝强度者，患者CCE的严重性及死亡的风险明显减少。本文对63例CES进行临床分析，希望有助于提高对CCE防治的认识。 1【资料与方法】 1. 1　一般资料　163例均为2007年1月1日至2009年12月31日收住我院的CCE病例。其中男64例