一例肝癌射频术伴有人工肛患者的护理2.ppt

一例肝癌射频术伴有人工肛患者的护理 肝胆二区 陈晓梅 查房目的：复习RF术的护理 熟悉人工肛的护理方法和掌握观察要点 查房目的 患者古展秋，男，60岁 入院诊断： 1.肝占位：小肝癌？转移瘤？ 2.慢性乙型病毒性肝炎 3.直肠癌根治术后 4.糖尿病（2型号） 5.胆囊切除术后 6.双侧股骨头坏死术后 主诉：体检发现AFP升高4月。 病情介绍 现病史：患者定期体检，4月前体检发现AFP升高，达83.77ng/mL，上腹部MR未见明显占位，患者无发热，无明显腹痛、腹胀，无恶心、呕吐。2015年12月AFP上升至194.33ng/mL，2015年12月22日上腹部MR提示：肝SⅦ段结节，较前明显增大，转移可能性大。 既往史：乙肝小三阳病史多年，5年前起口服“拉米夫定”抗病毒治疗，2年前发现耐药，改用“阿德福韦酯+恩替卡韦”联合抗病毒治疗，13年前曾因“双侧股骨头缺血坏死”行治疗，8年前行“直肠癌根治术”。5年前发现糖尿病疾病史，4年前曾行胆囊切除术； 病情介绍 个人史：有吸烟史40+年，20支/日。 家族史：有肿瘤家族史，父亲及弟弟患有“肝癌”，另一弟弟患“肠癌”。 住院经过：2016年2月29日入院，完善各项相关检查，3月3日于静麻下行RF，术程顺利，患者术后诉腹部疼痛，特耐40mg iv，4~5号低烧37.8-37.