透析患者水分控制的管理.pptVIP

血液透析患者水分控制的管理 高邮市中医医院 血液净化中心 水的摄入 饮水 食物中的水 含量随食物种类而异 成年人每日随食物摄 入的水约为1000ml 水的摄入 内生水 体内的营养物质氧化而产生的水叫内生水 产生比较恒定，每日 约300ml 水的排泄 尿量 受摄水量、出汗量等影响 正常成人在一般情 况下尿量约为1500ml 水的排泄 粪便 正常成人每日随粪便排 出的水份约为150ml 呼吸 不感蒸发所排出的水约 为每日350ml 皮肤 蒸发和发汗所排出的水 量约为每日500ml 肾衰竭时水的摄入和排泄 水摄入 喝水？？？ 食物1000ml 内生水300ml 水排泄 尿量？？ 粪便150ml 呼吸350ml 皮肤500ml 透析间期体重增加≈0.3kg+ 透析间期的喝水量-尿量 体液失衡对机体的影响 体液过多 体液不足 体液过多的危害 水肿 高血压 心功能衰竭 急性肺水肿 脑水肿 昏迷、死亡 体液过多的危害 血液透析患者因肾衰竭水液清除能力的下降，存在不同程度的水钠潴留。增加的水分首先由机体代偿，潴留在组织间隙，出现水肿，引起血压升高。 体液过多的危害 心脏衰竭 心脏就象充满液体的橡皮球， 水过多时心脏负担增加，久而 久之，心脏的“弹力”逐渐降低， 收缩舒张能力降低，这种情形 与气球充气过多就失去弹性很 相似 气短、气促、咳嗽、心慌、心 悸、体力下降、不能平卧等症状